ПМС: реальный синдром или женская выдумка?

Волк Анастасия Юрьевна

Акушер-Гинеколог

• Что такое ПМС?
• Что важно понимать?
• Причины возникновения ПМС
• Симптомы ПМС
• Что вы можете предпринять в домашних условиях?
• Задайте свой вопрос

Если вы решите поискать информацию о ПМС в Google, то из разных источников узнаете, что от этого синдрома страдает от 40 до 95% женщин. То есть, возможно, ему подвержены и вы. О том, что такое ПМС, подробно рассказывает акушер-гинеколог клиники ISIDA.

Что такое ПМС?

Простыми словами ПМС («Premenstrual tension») – это синдром предменструального напряжения, состоящий из ряда симптомов. На сегодняшний день их насчитывается около 150. ПМС характеризуется цикличностью, поскольку возникает за 2-12 дней до наступления менструации. А с ее началом или в первые дни неприятные симптомы исчезают.

Что важно понимать?

То, что ПМС – это сложный патологический симптокомплекс обменно-эндокринных, вегетативно-сосудистых и нейропсихических нарушений, в котором сразу сочетается 3-4 выраженных симптомов. То есть ПМС – это не любое ухудшение самочувствия накануне менструации. Агрессивность, раздраженность, сонливость, перепады настроения не всегда связанны с синдромом предменструального напряжения.

В 1994 году в энциклопедии психических заболеваний The Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders» ПМС был переименован в ПДМР.

ПДМР расшифровывается как пременструальное дисфорическое расстройство. Дисфория – это расстройство, при котором женщина испытывает подавленность, необоснованную тревогу и раздражительность.

Однако в большинстве источников под ПДМР подразумевается отдельная нозологическая единица или тяжелая форма ПМС. ПДМР состоит из 11 симптомов – десять психоэмоциональных и один поведенческий. Пять из них должны проявится в обязательном порядке за неделю до наступления критических дней.

Причины возникновения ПМС

Почему возникает ПМС? Однозначного ответа на этот вопрос пока нет. Этиология симптомкомплекса неизвестна.

До некоторого времени считалось, что причиной ПМС является нарушение уровня стероидов в женском организме. Сейчас большинство ученых и врачей отвергают эту теорию – роль циклического триггера выполняет не уровень гормонов, а колебания их содержания в течении менструального цикла. Среди других причин выделяют:

• генетический фактор (ПМС был у мамы, бабушки);
• дефицит кальция, магния, витамина В6 (нехватка магния и витамина В6 приводит к нарушению синтеза гормонов простагландинов в желудочно-кишечном тракте, мозге, почках, органах репродуктивной системы);
• нарушение выработки серотонина (гормон «хорошего настроения»);
• несбалансированный рацион питания;
• стрессовая работа.

Симптомы ПМС

Особенность ПМС заключается в том, что четких симптомов, на которые могла бы опереться женщина, не существует. Общепринятая симптоматика включает:

• раздражительность;
• агрессивность;
• депрессивное настроение;
• приступы голода;
• озноб и повышение температуры тела;
• чувство жажды;
• головокружение, тошнота, изменение артериального давления;
• мышечные и головные боли;
• появление высыпаний перед менструацией;
• диарея либо запоры;
• болезненность в области груди;
• тянущие боли в пояснице или внизу живота;
• отечность;
• снижение работоспособности из-за незначительного ухудшения зрения, памяти, внимательности, неспособности концентрироваться на одном деле и др.

Еще один важный момент – общепринятого протокола или системы лечения ПМС нет. Поскольку симптоматическая картина ПМС у разных женщин отличается. Устранение дискомфортной симптоматики происходит на основе беседы пациентки с врачом-гинекологом. Он может попросить ее заполнить специальный «тематический» опросник, чтобы ему было легче оценить клинические проявления синдрома.

Важно понимать, что лечение ПМС – зачастую это комплексная работа врача-гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога и др. специалистов. Устранять симптомы ПМС самостоятельно я не рекомендую. Это небезопасно и малоэффективно.

Что вы можете предпринять в домашних условиях?

• вводите в рацион питания свежие овощи, фрукты, зелень, соки, смузи. Старайтесь не злоупотреблять жирными, жаренными продуктами и сладостями до начала менструации и во время нее;
• соблюдайте питьевой режим – 1,5-2 л. теплой воды;
• высыпайтесь;
• старайтесь ограничиться от стрессов;
• гуляйте на свежем воздухе.

И помните, что ПМС – это не норма, а отклонение от нормы.

Задайте свой вопрос

Если у Вас появились вопросы, то обязательно задайте их в клинике Isida по телефонам:

0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),

+38-044-455-88-11 (для международных),

через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11

Также можно задать свой вопрос на специально созданной для этого форме сайта.