- Почему возникает токсическая эритема
- Клинические проявления
- Как ставится диагноз
- Лечение, профилактика
Токсическая эритема новорожденных – проблема, с которой сталкивается на 2-3 сутки жизни малыша от 40 до 70% мам. «Ужасные прыщики» обычно очень пугают молодых мам, а диагноз «Токсическая эритема» звучит настолько устрашающе, что некоторые родители оказываются на грани паники.
Но стоит ли бояться? На этот вопрос отвечает Клубань Олеся Анатольевна, врач-неонатолог клиники ISIDA.
Токсическая эритема, несмотря на свое устрашающее название, является доброкачественным неинфекционным процессом, протекающим в период адаптации новорожденных. Появляется она, как правило, через 48-72 часа после рождения малыша, иногда (редко) – сразу после рождения и еще реже – на 10-14 день жизни. Эта проблема в равной степени случается среди всех рас и обоих полов и больше свойственна деткам, которые родились в срок с весом более 2500 г.
Почему возникает токсическая эритема
«Причины возникновения токсической эритемы у младенцев остаются неизвестными, – говорит Клубань Олеся Анатольевна, врач-неонатолог клиники ISIDA. – Наиболее распространенные гипотезы возникновения токсической эритемы таковы:
- активация иммунной системы новорожденного в ответ на стресс (роды, гипоксия, охлаждение);
- воспалительный ответ на колонизацию кожи нормальной бактериальной флоры при рождении;
- острая гипергическая кожная реакция, вызванная лимфоцитами матери, переданными за короткое время до или во время родов;
- аллергическая реакция организма на внешние и внутренние раздражители;
- реакция механизмов адаптации кожи новорожденных по отношению к механической или тепловой стимуляции».
Клинические проявления
Высыпания при токсической эритеме имеют вид красных пятен от 0,1 до 2 см в диаметре, которые могут сливаться между собой, и сопровождаться при этом небольшим отеком. В центре пятна может располагаться папула плотной консистенции желтоватого цвета. Иногда вместо папул образуются пустулы с белым содержимым. Часто, благодаря внешней схожести, высыпания сравнивают с сыпью при крапивнице или при укусе комара.
Сыпь может быть в виде единичных элементов, но может и обильно распространяться по всему телу. Не бывает ее на ладошках и стопах. Чаще начинается на лице и туловище, затем появляется на конечностях. Отдельные элементы могут возникать и исчезать в течении нескольких часов. В среднем продолжительность высыпания составляет 3-5 дней. Но иногда токсическая эритема затягивается до 10-14 дней.
Как правило, общее состояние малыша при возникновении токсической эритемы не нарушено. Иногда при обильном высыпании возможно появление зуда и как следствие – возникновение общего беспокойства ребенка.
Как ставится диагноз
Диагноз «токсическая эритема» обычно устанавливается на основании клинических проявлений – наличии характерных высыпаний. Гистологическое исследование образцов, взятых из плоских пятен, папул и пустул, показывает преобладание эозинофилов (клеток крови, отвечающих за аллергическую реакцию). В общем анализе крови у 20% пациентов также отмечается эозинофилия.
Лечение, профилактика
Токсическая эритема имеет доброкачественное течение и не нуждается в лечении: через некоторое время все ее проявления бесследно исчезают. Однако, чтобы избежать осложнений в виде инфицирования, необходимо уделить особое внимание гигиене кожи:
- чаще устраивайте малышу воздушные ванны;
- своевременно меняйте загрязненную одежду;
- не допускайте перегрева или переохлаждения малютки;
- не растирайте нежную кожу малыша полотенцем после купания;
- специальные средства для купания используйте не чаще 1-2 раза в неделю;
- избегайте нанесения детской косметики (крема, молочка, лосьона, масла) в области высыпаний.
Важно помнить, что токсическая эритема не опасна для ребенка и повода для паники нет. Она не передается по наследству и ею нельзя заразиться. Однако консультация у врача при появлении любых высыпаний, в том числе и полностью совпадающих с вышеописанными проявлениями, все-таки необходима: только неонатолог можно совершенно четко отличить не опасную токсическую эритему от опасного инфекционного заболевания, сопровождающегося сыпью.
Поэтому при появлении высыпаний обязательно обратитесь к неонатологу клиники ISIDA для получения исчерпывающей информации о здоровье малыша. Выполняйте все рекомендации врача, и проблема вскоре исчезнет без осложнений.
Задайте свой вопрос
Если у Вас появились вопросы, то обязательно задайте их в клинике Isida по телефонам:
0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),
+38-044-455-88-11 (для международных),
через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11
Также можно задать свой вопрос на специально созданной для этого форме сайта.