Добрый день, подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы перед планированием беременности женщине с диабетом I типа, чтобы в дальнейшем с результатами обратиться к Вам на консультацию.
20 января 2025 г.Добрый вечер.
Целесообразно сдать:
Добрый день, Лариса Михайловна. Прежде чем записываться на консультацию, хочу узнать, занимаетесь ли Вы такими случаями, как мой. Поэтому буду очень благодарна Вам за краткое подтверждение или может перенаправить меня к другому специалисту. Столько уже всего пробовала, что руки опускаются. Мне 35 лет, есть сын (родила в 23 года), всю жизнь занималась спортом, питалась низкоуглеводными. В 2017 году заметила, что начала набирать вес, несмотря на спорт (тренажерный зал трижды в неделю), добавила кардио (велотренажер), ограничила сладости. Но вес медленно рос с 53 кг до 70 кг. Начали выпадать менструации (по 4 месяца не могло быть). Жизнь моя была стрессовой (работа с командировками, написание отчетов по ночам, конфликты с мужем и т.п.). Да я дошла до 75 кг в 2022 году. Тогда ходила трижды в зал + дважды в неделю на джампинг. Затем война, выезд за границу, хаотическое питание, отсутствие спорта – и набор веса вплоть до 86 кг за полгода. Все те же выпадения менструаций. Потом взяла себя в руки, снова нормализовала рацион. Обратилась к эндокринологу в 2023 году (инсулин был почти 18) – принимала метформин 2000 мг и квинофолик по 2 капс ежедневно, витамин Д 20 0000 Ед в неделю. Так, за 3 месяца вес снизился на 8 кг (инсулин был почти 18, стал 7). Были очень сильные побочки (диареи каждый день до 7-8 раз, я пыталась вообще не есть углеводы, чтобы переносить легче), через 3 месяца начали выпадать волосы сильно. Я прекратила прием метформина, начала принимать витамины – волосопад уменьшился. Но за 2 случая незначительного ослабления в диете на праздники - вес снова скачкообразно вырос до 82 кг и так держался вплоть до ноября 2024 года. Я занималась аэробикой, ходила 10-15 тыс шагов ежедневно, принимала сопровождение у 3 диетологов. что меня тошнило, заставляла себя есть силой). Вес не снижался (на рационе с большим количеством каш с утра все лицо заливало отеками). В декабре 2024 года вновь произошло повышение веса на 3 кг за несколько недель (эти недели не делала чит-мил сладкий, не пила никакого кофе вообще). Сейчас вес 85 кг, есть небольшие отеки верхних век, более выраженные утром (внутренние углы глаз). Питаюсь интервально (2 приема пищи без перекусов - в 07:00 и в 13:30). Молоко коровье не употребляю, творог – 1 раз в месяц, несколько раз в неделю 20 г твердого сыра. Завтрак – 2 яйца, лосось соленый и салат, или 40 г цельной овсянки, яблоко, творог, 20 г орехов. Из фруктов – яблоки, иногда 1 мандаринку, ягоды. Обед – 30 г каши (гречка, пшено, киноа) + говядина/индейка/рыба совид + салат. Метформин не принимаю сейчас, но пью кучу бадов (омега 3, селен, цинк, магний, коэнзим Q10, инозитол, лецитин и т.п.). Сон в порядке (ложусь в 21 30, максимум в 22 00, встаю каждый день в 06 00). Стрессую - оценить сложно. Работаю в клинических исследованиях, работа непростая, но я скорректировала свой график и заканчиваю в 18 30 максимум. Меня очень волнует, что я не могу похудеть. Не пробовала разве что модные "саксенды" и аналоги. Последний раз сдавала анализы 01.11.24: глюкоза 4.4 ммоль/л, инсулин 9.0 мОд/л, ТТГ 3.386, Т4 свободный 0.81, Т3 свободный 2.58, АТПО 8.80, АТТГ 1.5, гликированный гег. Гинеколог-эндокринолог ставит СПКЯ под вопросом, мультифолликулярных яичников нет, свободный тестостерон повышен, а общий – в норме. Буду очень благодарна за обратную связь.
26 декабря 2024 г.Добрый вечер. Ваша проблема курабельна.
Прошу записаться ко мне на оффлайн-консультацию по телефону контакт-центра: 0 800 60 80 80
Первоначально онлайн не консультирую.
30 декабря 2024 г.День добрый. Имею первую беременность, естественную, возраст 41 год. Падает уровень показателя Тироксин свободный (Т4 свободный). Анализы сдаю в synevo. В 16 воскресенья был 0.83, сейчас в 21 воскресенье 0.74. В 5 воскресений сдавала все было в норме. Заболеваний щитовидной железы не обнаружено. Что посоветуете? Спасибо за ответ
5 сентября 2023 г.Для интерпретации функции щитовидной железы дополнительно оценивается ТТГ (тиреотропный гормон) и УЗИ щитовидной железы. На основе этих исследований решается вопрос о норме или отклонении и необходимости дополнительных назначений. Окончательное решение принимает врач-эндокринолог.
6 сентября 2023 г.Добрый день, Лариса Михайловна! Вопрос в следующем: планируется ЭКС+ИКСИ+ПГД, уровень ТТГ в крови 0,67 при норме 0,4-4,0, Т4 свободный в крови 13,9 при норме 11,5-22,7, АТПО отсутствуют. Для беременности репродуктолог говорит идеальный показатель 2-2,5, как быть в такой ситуации, какие можно предпринять меры, чтоб показатели повысились? По УЗИ есть небольшой узел в щитовидке, дискомфорта в горле никакого нет. Спасибо заранее за ответ!
28 сентября 2015 г.Добрый день, Оксана! В данной ситуации нет никакого повода медикаментозно корректировать гормоны щитовидной железы. Все показатели оптимальны для предстоящей программы ЭКО. Подробное описание УЗИ щитовидной железы также необходимо и важно для более детального ответа. Спасибо!
30 октября 2015 г.День добрый Лариса Михайловна. Вы меня наблюдали в 2000-2001 году. Перед родами я писала заявление на перевязку маточных труб, хотя вы отговаривали. Прошло время и я очень хочу второго ребенка. Сделать это я могу только с помощью ЭКО. Для этого мне надо разрешение от эндокринолога и гинеколога. Но мне его не дают. Подскажите пожалуйста как мне дальше быть и куда обратиться. СПАСИБО
12 ноября 2014 г.Ольга, добрый день! Прошло более десяти лет после последней консультации. Давать какие-либо советы в такой ситуации, не видя вас, неправильно. Вы можете записаться ко мне на консультацию (455-88-11). По данным осмотра и результатов обследований я смогу расписать вам рекомендации и (или) лечение. Удачи Вам ! С уважением, Быкова Лариса Михайловна.
17 ноября 2014 г.Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня повышенный пролактин, и под вопросом полип эндометрия, это Ваш профиль? Если нет, к какому специалисту лучше обратится? Заранее спасибо.
2 ноября 2014 г.Добрый день! Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога. У нас принимают: Иващенко Елена Владимировна и Корольчук Валентина Ивановна. Для записи на прием обращайтесь в наш контакт центр: +38-044-455-88-18 Берегите себя! С уважением, Быкова Лариса Михайловна
5 ноября 2014 г.
Свяжитесь с нами по телефона
