Часи роботи
  • ISIDA Медмістечко
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00
  • ISIDA Оболонь
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00
  • ISIDA Лівобережна
  • Понеділок – субота 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00
  • ISIDA Печерськ
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00

Оофорит

Оофорит – це проблема з якою стикається багато жінок. Хвороба інколи важко піддається діагностиці, проте лікується з відновленням звичного життя. Хвороба ця підступна, тому що може давати ускладнення на репродуктивну систему жінки, як наслідок, викликати безпліддя.

Що таке оофорит?

Оофорит – це запалення яєчників (від лат. назви oophoron – яєчник). По своїй природі може бути як одно, так і двобічним. Інколи протікає одночасно із запаленням маткової труби (хронічної чи гострої форми) або інших органів репродуктивної системи. Якщо у процесі беруть участь обидва придатки матки (яєчники і маткові труби) ставиться більш розширений діагноз – аднексит (від лат. adnexa – додатки), або сальпінгоофорит ( від грецької sálpinx – маткова труба).

Запалення яєчників вважається серйозним захворюванням для жінок різного віку, тому що часто виникає на тлі висхідної інфекції, яку вчасно не помітили або не займались її лікуванням. При деяких захворюваннях можливий гематогенний (через кров) та лімфогенний шлях зараження.

Гострий оофорит

Проявляється бурхливою реакцією. Зазвичай при гострому перебігу у пацієнтів відмічають інтенсивний біль в животі, головні та суглобові болі, підвищену температуру та патологічні виділення. Гострий процес може переходити у хронічний.

По больових відчуттях гострий оофорит нагадує апендицит, ендометріоз, кісти яєчників та інші гінекологічні патології. Після встановлення правильного діагнозу усі ці варіанти відпадають.

Запалення яєчників може переходити на запалення маткових труб. Відбувається їх потовщення та видовження, утворюються спайки та гнійне запалення. На фоні цього тканини розплавляються, а запалення маткової труби та яєчника поєднуються. Інколи можливий розвиток периаднекситу, при якому запальний процес розповсюджуються на очеревину.

Підгострий оофорит

Виникає дуже рідко на фоні розвиненого туберкульозу або мікозу, коли організм ослаблений іншим збудником.

Хронічний оофорит

Це запалення, що перейшло у хронічну форму. Основні симптоми – порушення менструального циклу та біль внизу живота. Інколи хвороба протікає майже безсимптомно і виявляється частіше під час профогляду.

Як наслідок після хронічного оофориту можуть виникати спайки та порушення прохідності маткових труб, що може призводити до безпліддя. Запущений хронічний процес може давати ускладнення – сактосальпінкс (утворення в матковій трубі, внаслідок скупчення в ній рідини). У цьому випадку лікарі частіше вдаються до хірургічного втручання (лікування) даної патології.


Причини виникнення


Як вже зазначалось, оофорит – це захворювання, яке протікає на фоні специфічних інфекцій, наприклад, гонореї, хламідіозу, трихомоніазу та інших, або провокується збільшенням кількості умовно-патогенних мікроорганізмів, наприклад, грибків роду Кандида, стрептококів та інших.


Фактори, які провокують розвиток оофориту:



  • наявні інфекційні захворювання;

  • переохолодження в анамнезі життя;

  • секс без використання презервативу та часта зміна статевих партнерів;

  • внутрішньоматкова спіраль;

  • діагностичні та хірургічні маніпуляції в порожнині матки;

  • важкі фізичні навантаження;

  • гормональні порушення;

  • преривання вагітності;

  • стресові ситуації.


Симптоми та ознаки


Симптоми оофориту можуть відрізнятись залежно від протікання хвороби. Гостра форма запалення має наступні симптоми:



  • Постійні одно- або двобічні болі внизу живота. Вони сильні, іррадіюють у поперекову ділянку.

  • Різі та біль при сечовипусканні.

  • Можуть бути гнійні або серозні виділення із статевих шляхів.

  • Підвищена температура, втомлюваність.

  • Різкий біль при статевих контактах.


Для гострого процесу характерні збільшені яєчники, болісні при пальпації. Лікування має проводитись у стаціонарі.


Хронічне запалення має такі ознаки:



  • Тупі та ниючі болі внизу живота, інколі у піхві. Вони посилюються перед менструацією, а також на фоні переохолоджень.

  • Порушення менструального циклу.

  • Постійні патологічні виділення (білі).

  • Зниження сексуальної функції: зниження лібідо, болі при сексуальних контактах.

  • Не вдається завагітніти, не дивлячись на регулярне статеве життя.


Серед ознак хронічного запалення виділяють збільшені яєчники, які чутливі при пальпації. Також змінюється настрій жінки: вона стає різкою, погіршується якість сну.


Діагностика оофориту


Діагностика захворювання – це основа майбутнього лікування, адже симптоми оофориту достатньо загальні і можуть вказувати на інші хвороби.


Перш за все проводиться опитування жінки та огляд на кріслі:



  • Вивчається гінекологічний анамнез. Виявляється, чи були раніше запалення матки, хвороби, що передаються статевим шляхом, аборти, ускладнення під час пологів, діагностичні та оперативні маніпуляції.

  • Дізнаються анамнез життя: переохолодження, загальне самопочуття, з чим пов’язує стан і так далі.

  • Окрім цього обов’язковим етапом діагностики оофориту є огляд на гінекологічному кріслі. Пальпують яєчники, діагностують наявність їх збільшення, болісностності, порушення рухливості додатків матки.


Лабораторні методи дослідження:



  • Загальний аналіз крові та загальний аналіз сечі – визначають рівень лейкоцитів.

  • Мазки з піхви та уретри для визначення патологічної флори та наявність запалення

  • Бактеріологічне дослідження для виявлення інфекційного збудника. Якщо є підозра на специфічні захворювання (гонорея, туберкульоз) призначають додаткові методи дослідження.


Інструментальні методи діагностики:



  • Ультразвукова діагностика органів малого тазу.

  • Гістеросальпінгоскопія. Метод допомагає визначити анатомічні зміни у порожнині матки та маткових трубах, які можуть виникати при хронізації процесу.

  • Лапароскопія. Найінформативніший метод, який допомагає оглянути матку, яєчники та маткові труби через розріз. Проте цей метод використовують не завжди. Показання до лапароскопії: безпліддя, хронічні болі внизу живота неясного генезу, запалення яєчників, які не піддаються лікуванню.


Лікування оофориту яєчників та можливі ускладнення


Починають лікування лише після діагностики та підтвердження остаточного діагнозу “оофорит”. Методи терапії залежать перш за все від стадії хвороби, причин та скарг.


Гострий процес починають лікувати в стаціонарі:



  • призначають постільний режим;

  • холод на низ живота;

  • якщо виражений больовий синдром, призначають знеболювальні;

  • обов’язкова антибіотикотерапія (в залежності від причини можуть призначатися різні ліки).


Хронічна форма лікується фізіотерапевтично (магнітотерапія, лазеротерапія, електрофорез), під наглядом лікарів, адже саме хронічні та запущені форми запалення яєчників лікуються довго та можуть давати ускладнення, що потребують хірургічних дій. Затяжний процес лікують антибіотиками у випадках:



  • рецидиву хронічного запалення яєчників, якщо клінічно виявляється посилення запального процесу;

  • якщо не відбувалось лікування антибіотиками в гостру та підгостру фази;

  • якщо фізіотерапія дає загострення процесу.


Лікування має бути своєчасним, індивідуальним та комплексним. Адже через погану та недостатню терапію можливі такі наслідки:



  • безпліддя через непрохідність маткових труб;

  • позаматкова вагітність;

  • запалення очеревини та інших органів;

  • цистит (запалення сечового міхура);

  • пієлонефрит (запалення нирок);

  • порушення менструального циклу.


Профілактика


Якісні способи профілактики базуються на:



  • своєчасному виявленні та лікуванні хвороб, що передаються статевим шляхом;

  • лікування партнера, якщо хвороба була виявлена;

  • відвідування гінеколога один раз на рік;

  • виключення випадкових статевих стосунків;

  • здоровий спосіб життя.


Отже, оофорит – це запалення яєчників, яке часто виникає, як супутнє захворювання і вимагає своєчасного, індивідуального та якісного лікування. Через виражений больовий синдром діагностується складно і може диференціюватись з апендицитом та гінекологічними патологіями. Терапія проводиться комплексно, вона направлена одразу на симптоматику хвороби та причини запалення яєчників. В деяких випадках можливе хірургічне лікування.

Статті