Відповідь:
Вагітність - це результат гармонійної роботи багатьох систем: гормональної, імунної, статевої.
Основні рекомендації для тих, хто задає запитання: Чому не виходить завагітніти?
Медичні кроки
- Обстеження до планування вагітності
- Жінці: аналізи на рівень гормонів (АМГ, ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон), УЗД органів малого таза, перевірка прохідності труб, гінекологічне обстеження з метою встановлення інфекцій.
- Чоловікові: спермограма.
- Лікування хронічних захворювань
- Гінекологічні (ендометріоз, полікістоз, запальні процеси).
- Соматичні (захворювання щитоподібної залози, цукровий діабет, ожиріння, гіпертонія).
- Контроль циклу
- Вести календар, користуватись тестами на овуляцію або фолікулометрією (УЗД в дні овуляції, зазвичай на 10-12 день циклу), щоб точно знати "фертильне вікно".
- Найбільша ймовірність зачаття - за 1–2 дні до овуляції і в день овуляції.
Здоровий спосіб життя
- Вага: нормалізація ІМТ (як недостатня, так і надмірна вага погіршує фертильність).
- Харчування: збалансований раціон із достатньою кількістю білків, здорових жирів, овочів, вітамінів.
- Добавки: фолієва кислота 400 - 800 мкг/день за 3 місяці до зачаття; за потреби - вітамін D, Омега-3.
- Відмова від шкідливих звичок: алкоголь, паління, енергетики, надмірна кава.
- Фізична активність: регулярна, але без виснажливих тренувань.
Стосунки та секс
- Ритм: інтимні контакти через день у період овуляції оптимальні. Занадто часті еякуляції можуть знизити якість сперми, занадто рідкі - теж.
- Зниження стресу: високий рівень кортизолу може пригнічувати овуляцію.
Якщо вагітність не настає
- Якщо жінка молодше 35 років - звернутись до репродуктолога після 12 місяців безрезультатних спроб.
- Якщо старше за 35 років - вже після 6 місяців.
- Подальші кроки: консультація репродуктолога з встановленням причини не настання вагітності, додаткові обстеження, при необхідності: стимуляція овуляції, внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ), ЕКО/ІКСІ залежно від діагнозу.
Покроковий чек-лист: Як завагітніти
Чек-лист для планування вагітності:
- Обстеження (перший крок).
Для жінки:
- Загальний та біохімічний аналіз крові, коагулограма.
- Гормони: АМГ, ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон (на 21 день циклу), пролактин, ТТГ.
- TORCH-інфекції (краснуха, токсоплазма, цитомегаловірус, герпес).
- Інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, мікоплазма, уреаплазма, ВІЛ, гепатити, сифіліс).
- УЗД органів малого таза.
- Перевірка прохідності труб (гістеросальпінгографія чи ехоспльпінгографія).
Для чоловіка:
- Спермограма.
- MAR-тест (імунологічний фактор).
- Вітаміни та добавки.
- Фолієва кислота 400-800 мкг/день - обов’язково, за 3 місяці до настання вагітності.
- Вітамін D (рівень перевірити, дозу підбирає лікар).
- Омега-3 для покращення гормонального профілю.
- Цинк та селен (чоловікам для якості сперми, жінкам для роботи яєчників).
- Стиль життя.
- Нормалізація ваги (ІМТ 18,5-25).
- Харчування: багато овочів, білків, здорових жирів, мінімум цукру та фаст-фуду.
- Фізична активність: 3-4 тренування на тиждень (помірні).
- Відмова від паління, алкоголю, енергетиків.
- Сон: не менше 7-8 годин.
- Відстеження овуляції.
- Календар циклу (додаток або вручну).
- Тести на овуляцію (смужки або цифрові).
- Базальна температура (менш зручно, але інформативно).
- Фолікулометрія (УЗД на 10-12 день циклу).
- Фертильне вікно: за 1-2 дні до овуляції і в сам день овуляції.
- Інтимне життя.
- Оптимально: статеві контакти через день у фертильне вікно.
- Уникати мастил зі сперміцидним ефектом.
- Після статевого акту не обов’язково «лежати з піднятими ногами» - це міф, достатньо просто розслабитися.
- Коли йти до репродуктолога.
- Якщо жінці <35 років - після 12 місяців безрезультатних спроб.
- Якщо жінці >35 років - після 6 місяців.
- Якщо є відомі проблеми (ендометріоз, СПКЯ, порушення спермограми, відсутність труб тощо) - одразу.
❤️ Запрошуємо на безкоштовний онлайн-курс для тих, хто має проблеми з настанням вагітності - проходить кожного другого четверга з 18:30 до 19:30. Щоб отримати доступ до безкоштовного курсу запишіться через форму за посиланням.
20 вересня 2025 р.
