Поставити питання

Дякуємо за Ваше звернення, ми докладемо усіх зусиль, щоб відповісти Вам найближчим часом. Відповідь Ви отримаєте на електронну пошту, а також вона буде розміщена на сайті в розділі "Питання і відповіді"

Часи роботи
  • ISIDA Медмістечко
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 18:00
  • Субота 9:00 – 18:00
  • Неділя 9:00 – 17:00
  • ISIDA Оболонь
  • Понеділок, вівторок, середа, п'ятниця 8:00 – 15:00
  • Четвер 8:00 -- 19:00
  • Субота 9:00 – 18:00
  • Неділя Вихідний
  • ISIDA Лівобережна
  • Понеділок, вівторок, п'ятниця 8:00 – 16:00
  • Середа 8:00 – 17:00
  • Четвер 8:00 – 18:00
  • Субота 9:00 – 18:00
  • Неділя 9:00-15:00
  • ISIDA Печерськ
  • Понеділок – п'ятниця Тимчасово не працює
  • Субота Тимчасово не працює
  • Неділя Тимчасово не працює
  • ISIDA Ужгород
  • Понеділок – п'ятниця 9:00 – 17:00
  • Субота 9:00 – 14:00
  • Неділя Вихідний

Гострий середній отит

Гострий середній отит - це одна з найбільш поширених хвороб дитячого віку. Майже усі діти мають хоча б 1 епізод отиту, а приблизно третина дітей мають 2 чи більше епізодів отиту за перші 3 роки свого життя.

Характерними проявами отиту є біль у вусі, тимчасове зниження слуху, закладеність у вусі, іноді виділення з вушного каналу. Відповідно до локалізації запалення, отит поділяється на зовнішній, середній та внутрішній (лабіринтит). Розрізняють також травматичний середній отит, який виникає внаслідок травми барабанної перетинки.

Причини отиту

Отит може бути спричинений різними факторами.

При зовнішньому отиті провідними факторами є потрапляння інфікованої води в слуховий прохід; механічне травмування шкіри слухового проходу; супутні хронічні захворювання (цукровий діабет); надмірна пітливість; висока температура та вологість в приміщенні.

Провідними бактеріальними збудниками середнього отиту у дорослих та дітей є Strep. pneumoniae, Haemophilus influenzae та Мoraxella сatarrhalis. Причинами гострого середнього отиту рідко є інші бактерії, зокрема Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, анаероби (у 13–14% випадків). У новонароджених і немовлят до 6-ти місяців певну роль можуть відігравати Chlamydia trachomatis та Mycoplasma pneumoniae (до 17%).

Причинами лабіринтиту (внутрішнього отиту) можуть бути розповсюдження запального процесу з середнього вуха; вірусні інфекції (грип, кір) можуть бути причиною вірусного лабіринтиту; а також травми вуха та скроневої кісти.

Симптоми та ознаки отиту

Гострий середній отит

При зовнішньому отиті симптомами є біль у вусі; можливий біль при відтягуванні вушної раковини; закладеність вуха та зниження слуху; виділення з вушного каналу; свербіж у вусі; загальне знедужання; можливе підвищення температури тіла.

При середньому отиті: біль у вусі, виділення з вуха, зниження слуху, гарячка, дратівливість, зниження апетиту, сонливість вдень, блювання, пронос. Клінічними проявами вушного болю у малих дітей та немовлят можуть бути: неспокій, дратівливість, плач, безсоння/неспокійний сон, відмова від їжі, дитина тягнеться рукою до вуха.

Симптоми внутрішнього отиту переважно пов’язані з порушеннями функціонування вестибулярного апарату: запаморочення, нудота, блювання, зниження слуху.

Діагностика отиту

Діагностика отиту включає:

  • Огляд вуха лікарем-отоларингологом за допомогою отоскопа/ендоскопа.
  • Оцінка слуху (аудіометрія, тимпанометрія), за потреби.
  • При зовнішньому отиті, необхідно, провести бактеріологічний посів виділень з вуха для визначення збудника.

Лікування отиту

Лікування отиту залежить від його причини та форми:

  • При бактеріальному середньому отиті часто застосовують антибіотикотерапію.
  • Протизапальні та знеболювальні засоби для зменшення болю та дискомфорту, як місцеві так і системні.
  • У випадку зовнішнього отиту можуть бути рекомендовані краплі з антибіотиками та протизапальними компонентами.
  • При внутрішньому отиті лікування спрямоване на усунення основної причини запалення.

Особливості лікування отиту у дітей

У дітей лікування отиту потребує особливої уваги:

  • Важливо точно дотримуватися дозування антибактеріальних препаратів та тривалості курсу лікування.
  • Для зменшення болю можуть бути рекомендовані безпечні знеболювальні засоби місцеві та системні, призначені для дітей.

Показання до госпіталізації у педіатричний стаціонар: неефективність амбулаторного лікування (оцінка стану через 2-3 дні), гнійні виділення з вуха, важкий загальний стан пацієнта, наявність або підозра на ускладнення (наприклад, почервоніння, болючість і набряклість завушної ділянки, випинання вушних раковин), всі діти віком до 6 місяців із гарячкою більш як 38° С.

Профілактика отиту

Лікування отиту у дітей

Профілактика отиту включає:

  1. Дотримуйтесь правил особистої гігієни.
  2. Уникайте контакту зі забрудненими водоймищами. Вода може накопичуватись у вухах і сприяти розвитку інфекції.
  3. Запобігайте механічним пошкодженням вуха. Не вводьте гострі предмети в уші, не чистьте вухо ватними паличками.
  4. Уникати переохолодження, яке може призвести до виникнення отиту.
  5. Підтримуйте імунітет. Регулярно підтримуйте здоровий спосіб життя, включаючи правильне харчування, фізичну активність і відпочинок.
  6. Своєчасна вакцинація проти пневмококової інфекції.

Запис на прийом до педіатра

Якщо Вам потрібно консультація педіатра, то обов'язково запишіться на прийом до хорошого лікаря в клініці Isida за телефонами:

0-800-35-92-86 (для українських операторів зв'язку),

+38-044-455-88-11 (для міжнародних),

через Telegram або Viber за номером:
+38-097-455-88-11

або заповніть заявку на сайті.

Також можливо задати своє запитання щодо отиту на спеціально створеній для цього сторінці.

Експерт про
doc_image

Висновок

Отит — це захворювання, яке вимагає уваги та адекватного лікування. За допомогою правильного підходу та дотримання рекомендацій лікаря можна уникнути ускладнень та швидко повернутися до нормального життя. Обов’язково зверніться до лікаря, якщо маєте повторні випадки середнього отиту, оскільки це може бути ознакою прихованих проблем.

Доповнення до тексту про отит з точки зору лікаря-експерта:

1) Алгоритм дій при виникненні отиту:

• Зверніться до лікаря: біль у вусі – важливий симптом, який неможливо ігнорувати, тому важливо звернутися до лікаря для встановлення точної причини, призначення обстеження та лікування дитини за необхідності.
• Спостерігайте за станом дитини: зверніть увагу на температуру тіла дитини, чи є виділення з вуха, нудота, відмова від їжі.
• Дотримуйтесь рекомендацій лікаря: щодо використання лікарських засобів, та їх дозувань.

2) Диференціальна діагностика:

Потрібно пам’ятати, що біль у вусі – не завжди отит.
Біль у вусі може бути проявом прорізування зубів, особливо у дітей. Також треба виключити хвороби нижньощелепно-скроневого суглобу, інфекцій привушної слинної залози. Необхідно звернути увагу чи є тонзилофарингіт, або риносинусит; хвороби шлунково-кишкового тракту (гастроезофагальний рефлюкс), запалення щитоподібної залози. А також травми шиї, та хвороби шийного відділу хребта.
Діагностика отиту без отоскопії – неможлива.

3) Ускладнення:

Ускладнення гострого середнього отиту поділяються на внутрішньочерепні (менінгіт; субдуральний абсцес; тромбоз сигмоподібного або поперечного синусів; абсцес мозку; отогенна гідроцефалія), внутрішньоскроневі (мастоїдит; петрозит; зигоматицит; отоантрит; парез лицевого нерва; лабіринтит) та сепсис.

4) Профілактика:

• Найчастіше гострий середній отит виникає на фоні гострої респіраторної вірусної інфекції. Інфекція проникає у середнє вухо ринотубарним шляхом. Також велике значення має порушення вентиляції середнього вуха, пов’язане з дисфункцією слухової труби, а також потрапляння мікроорганізмів до барабанної порожнини, таким чином можемо зробити висновок, що правильне та своєчасне лікування ГРВІ є профілактикою середнього отиту.
• На сьогодні в Україні доступна специфічна профілактика інфекцій (антипневмококова вакцина), викликаних Streptococcus pneumoniae – одного з основних збудників ГСО. Оскільки одним з ускладнень грипу є середній отит, то вакцину від грипу також варто рекомендувати пацієнтам в аспекті профілактики.
• Правильне та своєчасне лікування середнього отиту допоможе уникнути ураження внутрішнього вуха (лабіринтиту).
• Для запобігання виникнення зовнішнього отиту, необхідно уникати потрапляння води у вуха(можливе використання берушів), мінімізувати будь-які маніпуляції у зовнішньому слуховому ході (чищення ватними паличками, нігтями).

5) Важливі зауваження:

• Ця інформація не є заміною кваліфікованої медичної допомоги. Якщо у вашої дитини з’явились ознаки вушного болю, важливо негайно звернутися до лікаря.
• Рання діагностика та лікування допомагають попередити ускладнення.
• Своєчасне звернення до лікаря є ключем до здоров’я вашого малюка.

ЗАПИС НА ПРИЙОМ ДО ЛІКАРА

Статті