Кропив'янка

Кропив'янка, відома також як уртикарія - це поширене алергічне захворювання, що характеризується появою на шкірі червоних, сверблячих висипань, які нагадують сліди від укусів комах або опіків від кропиви. Ці висипання можуть з'являтися раптово на будь-якій частині тіла та часто супроводжуються печінням або болем. Кропив'янка може бути гострою, триваючи менше шести тижнів, або хронічною, коли симптоми тривають довше.

• Причини кропив'янки
• Симптоми та ознаки кропив'янки
• Діагностика кропив'янки
• Лікування кропив'янки
• Особливості лікування кропив'янки у дітей
• Профілактика кропив'янки
• Висновок

Кропив’янка, набряк Квінке та найтяжча форма – анафілаксія є захворюваннями, що уражають 25% усіх людей хоча б 1 раз у житті. Кропив’янка , або уртикарія (від лат. urtica- кропива: висип при кропив’янці часто порівнюють із обпеченням кропивою) – тимчасове почервоніння та/або набряк шкіри та іноді слизових оболонок, що відбувається внаслідок розширення судин із виходом сироватки крові в прилеглі тканини. Кропив’янка рідко виникає повторно і не буває довготривалою.

Розрізняють:

• гостру та гостро-рецидивцючу форму (один епізод триває менше 6ти тижнів);
• хронічну кропив’янку (один епізод триває довше 6ти тижнів).

Причини кропив'янки

Причини кропив'янки можуть варіюватися та включати:

• Алергічні реакції на продукти харчування, лікарські засоби, укуси комах або контакт із певними речовинами.
• Інфекції, включаючи вірусні, бактеріальні та грибкові.
• Фізичні фактори, такі як тиск, холод, тепло або сонячне світло.
• Стрес.
• Деякі захворювання, такі як аутоімунні розлади або порушення щитоподібної залози.

В багатьох випадках причина кропив’янки є невідомою (ідіопатична кропив’янка).

Причинами розвитку кропив’янки можуть слугувати як алергічні, так і фізичні чинники, а саме реакції на:

• прийом деяких медикаметів (антибіотики, анальгетики, антигельмінтні засоби);
• продукти харчування (частіше є причиною розвитку кропив’янки у дітей);
• вдихання алергенів (домашній пил, пилок рослинта ін);
• зігрівання тіла ( після прийомі ванни, фізичних вправах, при високій температурі навколишнього середовища, при прийомі гарячої їжі);
• контакт із холодом (перебування на морозі, холодномі вітрі);
• стиснення (кропив’янка виникає після тривалого здавлення, наприклад, при хотьбі);
• сонячні промені (сонячна кропив’янка);
• вібрацію (така форма зустрічається вкрай рідко);
• підвищену пітливість (холінергічна кропив’янка);
• емоційний стрес (адренергічна кропив’янка);
• контакт із водою (аквагенна кропив’янка).

Симптоми та ознаки кропив'янки

Основним симптомом кропив'янки є поява на шкірі сверблячих висипань, які можуть зливатися, формуючи плями різного розміру. Інші симптоми включають:

• Набряклість (ангіоневротичний набряк), особливо навколо очей, губ, або на геніталіях.
• Сильний свербіж або печіння шкіри.
• Біль у висипаннях при хронічній кропив'янці.

Основні симптоми кропив’янки

• висип на шкірі, що представлений пухирями (підвищується над рівнем здорової шкіри) рожевого кольору різних розмірів;
• «ефемерність», тобто висип може з’являтись, минати та мігрувати по шкірі протягом доби, не лишаючи жодного сліду на шкірі;
• суб’єктивні відчуття: сильний свербіж, печіння.

До більш тривожних симптомів відносяться:

• закладеність носу;
• відчуття розпирання;
• набряк язика;
• ускладнене ковтання та дихання.

Такі симптоми можуть свідчити про набряк глибоких тканин (ангіоневротичний набряк). Особливо небезпечним є набряк дихальних шляхів та серцево-судинної системи, що є загрозливим для життя. Такі стани потребують екстреної медичної допомоги.

Діагностика кропив'янки

Діагностика кропив'янки зазвичай включає:

• Огляд лікаря.
• Аналіз анамнезу життя пацієнта.
• Лабораторні тести, такі як аналіз крові, для визначення алергенів.
• Шкірні тести для ідентифікації алергічних реакцій.

Діагоноз «Кропив’янка» може бути встановлений лікарем після огляду, без проведення додаткових лабораторних обстежень.

Після огляду і детального збору анамнезу можуть бути проведені додаткові лабораторні та провокаційні діагностичні проби з метою виявлення причини захворювання.

Лікування кропив'янки

Лікування кропив'янки зосереджується на полегшенні симптомів та уникненні впливу відомих алергенів:

• Антигістамінні препарати для зменшення свербежу та висипань.
• Кортикостероїди для лікування тяжких випадків.
• Інфузійна терапія.
• Лікування основного захворювання, якщо кропив'янка є його симптомом.

Основні принципи лікування кропив’янки

1. Виявлення та усунення причин та тригерів;

2. Симптоматична терапія, що спрямована на запобігання появі нових висипань, усунення свербежу та набряків:

3. препаратами 1ої лінії терапії є антигістамінні препарати ІІ покоління, у випадку неефективності стандартних дозувань рекомендоване збільшення добового дозування у 4 рази;

4. у тяжких випадках та при відсутності покращення призначаються системні глюкокртикостероїди, що здатні за короткий проміжок часу зняти небезпечні симптоми;
5. при розвитку анафілаксії необхідна невідкладна медична допомога, що включає введення антигістамінного препарата, глюкокортикостероїда, симпатоміметика та адреналіну.

Особливості лікування кропив'янки у дітей

У дітей лікування кропив'янки вимагає обережного підходу з урахуванням віку та ваги дитини для правильного дозування медикаментів. Важливо також звернути увагу на можливі алергічні реакції на продукти харчування та інші алергени.

Показанням для госпіталізації дитини є наростання симптомів кропив’янки, відсутність позитивної динаміки при амбулаторному лікуванні.

У цьому випадку дитині необхідна госпіталізації до педіатричного стаціонару.

Профілактика кропив'янки

Профілактика кропив'янки полягає у виявленні та уникненні контакту з алергенами та чинниками, які спричиняють реакцію. Регулярне спостереження за станом здоров'я та консультації з лікарем допоможуть уникнути повторення випадків.

Запис на прийом до педіатра

Якщо Вам потрібно консультація педіатра, то обов'язково запишіться на прийом до хорошого лікаря в клініці Isida за телефонами:

0-800-35-92-86 (для українських операторів зв'язку),

+38-044-455-88-11 (для міжнародних),

через Telegram або Viber за номером:
+38-097-455-88-11

або заповніть заявку на сайті.

Також можливо задати своє запитання щодо лікування кропив'янки на спеціально створеній для цього сторінці.