Гіпертермічний синдром

Гіпертермічний синдром – це серйозний медичний стан, який характеризується неконтрольованим підвищенням температури тіла, що перевищує нормальні межі.

• Причини хвороби
• Симптоми та ознаки
• Лікування гіпертермічного синдрому
• Особливості лікування у дітей
• Профілактика
• Висновок

Причини хвороби

Цей стан може бути спричинений різними факторами, включаючи вірусні та інфекційні захворювання, екстремальні зовнішні умови, такі як спека, або як побічний ефект деяких медикаментів або медичних процедур. Важливість своєчасної діагностики та лікування гіпертермічного синдрому не можна недооцінювати, оскільки він може призвести до серйозних ускладнень або навіть смерті.

Симптоми та ознаки

Симптоми гіпертермічного синдрому включають:

• Висока температура тіла, що не знижується традиційними методами охолодження.
• Сильне потовиділення або, навпаки, повна відсутність поту при високій температурі тіла.
• Загальна слабкість, запаморочення, головний біль.
• Нудота або блювота.
• Пришвидшене серцебиття.

Основні відомості

Необхідно визначити захворювання, що потребують негайного огляду дікаря та терапії (септицемія, менінгіт) або невідкладної допомоги (впродовж наступних 24 годин; інфекції сечовивідних шляхів, пневмонія).

Якщо загальний стан дитини погіршується або у неї спостерігається збудливість, показане терміновий огляд лікаря.

Немовлят віком до 3-х місяців з ознаками лихоманки завжди необхідний огляд лікаря.

Якщо лихоманка є єдиним симптомом, слід визначити рівень С реактивного білка (СРБ) для виключення бактеріальної інфекції у дитини, загальний стан якої не вимагає негайного проведення лікарняних досліджень. Однак, концентрація СРБ також може підвищуватись у випадку вірусних інфекцій, і, з іншого боку, вона може бути в нормі на початкових етапах бактеріальної інфекції.

Якщо загальний стан дитини тяжкий, і дитина негайно потребує госпіталізації до стаціонарного відділення, де після огляду лікаря проводяться лабораторні дослідження, експрес тести на віруси та лікування.

Стан дитини слід досить ретельно контролювати. І якщо симптоми зберігаються, батьки повинні обов`язково звернутись за консультацією до лікаря.

Приклади ситуацій які супроводжуються гіпертермією

1) Лихоманка без чітко локалізованих симптомів або центральних ознак.

Пам’ятайте щодо можливості пневмококової або іншої септицемії, що потребує негайного огляду лікаря.

2) Найбільш поширеним несерйозним станом, що характеризується лише лихоманкою, є раптова екзантема (розеола дитяча, шоста хвороба) і найбільш поширеним захворюванням, що потребує лікування, є інфекція сечовивідних шляхів.

3) Лихоманка у немовлят віком від 3-х до 6-ти місяців.

Зверніть увагу на загальний стан дитини, неврологічні симптоми та концентрацію уваги.

4) Лихоманка та висип.

Пам'ятайте, зокрема, щодо менінгококової септицемії та хвороби Кавасакі, інші інфекційні захворювання.

5) Лихоманка, біль в животі і блювання.

Пам'ятайте щодо апендициту, інфекції сечовивідних шляхів.

6) Лихоманка і головний біль або біль у шиї.

Пам'ятайте щодо можливості інфекції центральної нервової системи.

7) Лихоманка та болі в суглобах.

Пам’ятайте щодо гнійного артриту.

8) Стійка лихоманка.

Можливо лихоманка спричинена послідовними вірусними інфекціями, що спричиняють епізоди гіпертермії, які нагадують єдиний тривалий епізод, або ж лихоманка дійсно зберігається постійно.

9) Помірне підвищення температури тіла ввечері є поширеним у дітей після вірусної інфекції і не вимагає подальших досліджень, якщо стан дитини задовільний.

10) Лихоманка, що періодично повторюється.

Якщо у дитини є епізоди високої температури, що регулярно повторюються з інтервалом в кілька тижнів без чіткого пояснення, у неї може бути синдром PFAPA (синдром, що характеризується періодичною лихоманкою, афтозним стоматитом, фарингітом, лімфаденітом)

В данних випадках необхідний очний огляд лікаря та дообстеження дитини для визначення причини, що супроводжується гіпертермічним синдромом.

Лікування гіпертермічного синдрому

Лікування гіпертермічного синдрому зосереджено на визначені захворювання, що супроводжується гіпертермією.

Симптоматична терапія:

• Зниженні температури тіла та попередження ускладнень:

• Охолодження тіла за допомогою фізичних методів:

• Дитину розкрити, максимально роздягнути; забезпечити доступ свіжого повітря.

• Давати тепле пиття у великій кількості (вода, компот, чай, сік, тощо).

• Використовувати фізичні методи охолоджування:

• прохолодна волога пов’язка на лоб;

• обтирання водою : використовують теплу воду, дитину поступово обтирають вологим тампоном, дають їй обсохнути; повторюють 2-3 рази.

• Легка їжа, яку дитина вважає смачною. Апетит часто пригнічується, що не є причиною для занепокоєння.

• Уникнення надмірної фізичної активності (наприклад, занять спортом).

• Жарознижуючі препарати.

Увага! Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) в дитячому віці не застосовується через високий ризик внутрішньої кровотечі, тяжкої алергічної реакції!

Невідкладна допомога при «білій» лихоманці (швидкому підйому температури тіла з ознобом, перефиричним вазоспазмом (побліднінням та холодом кінцівок):

• Протипоказані холод на магістральні судини, холодне обтирання, це може призвести до ще більшого спазму периферійних судин.

• Необхідно «зігріти» динину – вкрити ковдрами, кінцівки опустини в теплу воду.

• Після відновлення мікроциркуляції можливе застосування методів фізичного охолодження. Температура тіла контролюється кожні 30-60 хв. Після зниження температури тіла до 37,5 °С гіпотермічні заходи припиняються.

• Якщо дитина із проявами «блідої» лихоманки погано реагує або взагалі не реагує на адекватну жарознижувальну терапію, необхідно негайно викликати швидку допомогу або звернутись до лікаря для надання невідкладної допомоги.

Особливості лікування у дітей

Лікування дітей вимагає особливої уваги з акцентом на м'якше охолодження та контроль питного режиму дитини, щоб уникнути шоку або гіпотермії.

Покази до госпіталізації

Показаннями для госпіталізації є відмова дитини від пиття, блювання на фоні гіпертермії, неефективні фізичні та медикаментозні жарознижуючі засоби.

В такому випадку дитині необхідна госпіталізації до педіатричного стаціонару:

Профілактика

Гіпертермічний синдром, це один із складових конкретного захворювання, яке потребує диференційної діагностики:

• Дотримання правил особистої гігієни.
• Вакцинація.

Запис на прийом до педіатра

Якщо Вам потрібно консультація педіатра, то обов'язково запишіться на прийом до хорошого лікаря в клініці Isida за телефонами:

0-800-35-92-86 (для українських операторів зв'язку),

+38-044-455-88-11 (для міжнародних),

через Telegram або Viber за номером:
+38-097-455-88-11

або заповніть заявку на сайті.

Також можливо задати своє запитання щодо лікування гіпертермічного синдрому на спеціально створеній для цього сторінці.