Часи роботи
  • ISIDA Медмістечко
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00
  • ISIDA Оболонь
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00
  • ISIDA Лівобережна
  • Понеділок – субота 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00
  • ISIDA Печерськ
  • Понеділок – п'ятниця 8:00 – 21:00
  • Субота 9:00 – 21:00
  • Неділя 9:00 – 18:00

У русі

26 серпня 2016

Провокаційні чинники

Варикоз може проявлятися як візуально (судинні зірочки, сіточка вен), так і фізіологічно (набряки, дискомфорт, втомлюваність ніг). Згідно з міжнародною класифікацією, це захворювання має 6 стадій розвитку. І на будь-який з них можливі додаткові ускладнення: тромбози, тромбофлебіти. Справа в тому, що першочергова причина недуги - малорухливий спосіб життя, який тягне за собою застій крові. Крім того, при варикозі порушується фізіологічний відтік рідини. За її циркуляцію відповідають спеціальні клапани, але при несприятливих умовах вони не спрацьовують. Вагітність може спричинити провокаційні чинники: надмірний набір ваги, збільшення кількості циркулюючої крові і поява механічних перешкод для її відтоку, пов'язаних з тиском збільшеної матки на вени в тазовій частині. При багатоплідній вагітності навантаження більше, а значить, і ризики зростають.

Профілактика можлива

Що робити, щоб не допустити розвитку хвороби? Уже в першому триместрі вагітності важливо проконсультуватися у сосудистого хірурга - особливо, якщо у жінки є спадкова схильність до варикозу. Лікар оцінить стан майбутньої мами і дасть відповідні рекомендації. Можливо, знадобиться носити компресійний трикотаж - панчохи, колготи, гольфи, які підбирають залежно від форми і стадії захворювання. Оптимальна ступінь компресії визначається після огляду пацієнтки, а іноді і після додаткового обстеження. Якщо лікувальна білизна підібрана правильно і жінка носить його регулярно, відтік крові поліпшується в 4 рази.
Не менш важливо обмеження статичних навантажень. Сидіти і стояти майбутній мамі слід менше, а от ходити - більше. Якщо в силу певних причин це неможливо, тоді на допомогу прийдуть інші способи поліпшення відтоку крові: при сидінні краще розташовувати ноги горизонтально, а також час від часу згинати і розгинати гомілковостопні суглоби, підніматися на носочки. Така рухова активність буде запускати один з механізмів відтоку - м'язово-венозну помпу, яка перешкоджає руйнування клапанів. В результаті можна добитися того, що варикоз, який розвинувся протягом вагітності, після народження малюка відступить - і все повернеться в норму.

Методи лікування

Жінці, у якої і до вагітності була хронічна венозна недостатність, трохи складніше. У цьому випадку лікар не тільки порадить носити компресійний трикотаж, а й, швидше за все, призначить препарати-венотоніки, особливо в літній період. При високому ризику розвитку тромбозу і тромбофлебіту, а також при проблемах зі згортанням крові показані також антикоагулянти. У цієї групи препаратів чимало побічних ефектів, в тому числі таких, що становлять небезпеку для вагітної, тому їх призначають з великою обережністю, порадившись з гематологом.
У цілому лікарі ISIDA намагаються не вдаватися до медикаментозного лікування, піклуючись про здоров'я мами і малюка. У складних випадках, якщо прийом ліків неприпустимий, а ситуація серйозна - гострий тромбоз або тромбофлебіт, - фахівці клініки можуть вирішити питання за допомогою хірургічного втручання. Правда, буває це вкрай рідко.

Консультація судинного хірурга (за показаннями) включена в наступні програми спостереження вагітності: «Моя вагітність Комфорт», «Моя вагітність Плюс» і «Моя вагітність Двійнята».

Експерт Аркадій ДАНИЛЕЦЬ, судинний хірург клініки ISIDA

30% жінок стикаються з варикозною хворобою після народження малюка, і ще стільки ж мають проблеми до вагітності. Тому питання профілактики захворювання завжди актуальне. Дуже важливо зберігати активність: немає застою крові - немає варикозу. Корисно ходити пішки, займатися спортом, під час вагітності - робити спеціальну гімнастику. Також необхідно стежити за масою тіла, адже зайва вага провокує небажані проблеми.