⚕️Дисплазія шийки матки: симптоми, лікування і профілактика

Що?
У кого?
Які причини?
Які ознаки?
Як виявити?
Як лікувати?
Що робити з дисплазією?
Засоби профілактики

Дисплазія зазвичай не впливає ні на вагітність і пологи, ні на якість інтимного життя. Однак при виявленні цього захворювання шийки матки лікар б’є на сполох і пропонує пацієнту невідкладно пройти курс лікування. Чому? На жаль, цей стан небезпечний переродженням клітин в злоякісні – розвитком раку.

Що?

В основі цього стану лежать зміни в особливих базальних клітинах епітелію (шару, що вистилає поверхню шийки матки). Це приводить до подальших порушень їхнього розвитку і будови. Розрізняють три ступеня дисплазії: легкий, середній і важкий. В першому випадку вражаються початкові шари епітелію. При середньому ступені залучені більш глибокі шари. І важкий ступінь може вже супроводжуватися атипією клітин – початком переродження. Тут вже необхідна консультація гінеколога-онколога. Важливо! «Легкий» ступінь – зовсім не означає, що на нього можна махнути рукою, адже якщо вчасно не почати лікування, є ризик розвитку раку шийки матки.

У кого?

Раніше вважалось: захворювання шийки матки – доля більш зрілих жінок. На жаль, тепер дисплазії значно «помолодшали» і зустрічаються навіть у 20-річних.

Які причини?

Це і ранній початок статевого життя, і «сексуальне різноманіття» – зміна статевих партнерів і інфекції, що передаються статевим шляхом. До такого розладу також приводить нездоровий спосіб життя: паління, використання гормональних оральних контрацептивів (КОКів) і, на жаль, гормональні збої. Але найважливішу роль в розвитку і дисплазії, і раку шийки матки грає ВПЛ (вірус папіломи людини).

Які ознаки?

Найчастіше дисплазія ніяк не дає про себе знати. Але якщо є інфекційні захворювання, можливі слизові виділення зі специфічним кольором, запахом і навіть кров’янисті. Однак, оскільки у більшості випадків ця хвороба протікає безсимптомно, єдиний спосіб її своєчасно виявити – регулярний огляд у гінеколога раз на рік.

Як виявити?

Разом з оглядом лікаря і аналізами на цитологію клініка ISIDA пропонує і кольпоскопію – прогресивний метод діагностики станів шийки матки, піхви і зовнішніх статевих органів. Він дозволяє з високою точністю визначити навіть невеликі уражені ділянки. Кольпоскоп складається з бінокулярної оптичної системи з освітлювачем, що дає можливість збільшення в 10-30 разів! Плюс кольорові фільтри для більш точної оцінки стану епітелію і фотоапарат. Це дуже точний пристрій. Чи можна вагітніти? При вагітності такі стани можуть прогресувати. Тому не варто слідувати «мудрим» порадам подруг: «Народиш – все пройде». Необхідно спочатку пройти лікування, а потім планувати материнство.

Як лікувати?

Курс підбирається індивідуально. Перш за все, це медикаментозне лікування, терапія супутніх захворювань – інфекцій, нормалізація гормонального статусу. Якщо осередок дисплазії не зникає, рекомендується операція. Це може бути кріодеструкція – метод локального впливу низьких температур на уражені ділянки. Або лазерна вапоризація – випарювання патологічного осередку за допомогою лазера. Але золотий європейський стандарт – це ексцизія (вона ж біопсія або вулканізація), тобто видалення ураженої зони електроножем або електропетлею. Саме цей метод використовується в клініці ISIDA.

Зона здоров’я

Період реабілітація у кожної жінки, звичайно, свій. Але найчастіше рекомендується вагітніти вже через 2-3 місяці після операції. Зрозуміло, лікар проводить контроль стану шийки матки, щоб переконатися: все в порядку.

Що робити з дисплазією?

Дисплазія шийки матки – явище розповсюджене. Але ще частіше зустрічається ектопія циліндричного епітелію ( вона ж – «ерозія»). Це переміщення слизової оболонки цервікального каналу на піхвову частину шийки матки. Але сам епітелій абсолютно нормальний: зберігається його будова, дозрівання, диференціювання, загибель. Доведено, що «ерозія» ніколи не перероджується. Припікати її не можна – це ускладнює діагностику можливих нехороших змін на шийці матки в подальшому. Тому, якщо виявлена ектопія, і у жінки немає скарг та інфекцій, тактика наступна: регулярне обстеження у лікаря.

Засоби профілактики

Рак шийки матки займає друге місце після онкозахворювання молочних залоз. Профілактика його розвитку – вакцинація проти високоонкогенних типів ВПЛ 16 і 18. Це вакцини церварікс і гардосіл. В багатьох країнах такий метод включений в державну програму. В Україні цей засіб носить рекомендований характер. В клініці ISIDA радять його проводити дівчаткам, а також жінкам, у яких була виявлена дисплазія (звичайно, після лікування). Програма «Здоров’я шийки матки» – це повний спектр інструментальних і лабораторних досліджень, необхідних для оцінки стану шийки матки.