Проблема рака груди сегодня, к сожалению, занимает первое место в структуре онкозаболеваний у женщин. печальная статистика: каждые 30-35 минут в Украине регистрируют новый случай заболевания раком молочной железы, каждый час от этого заболевания умирает одна женщина. Смертность от рака молочной железы (т.е. от его осложнений) в возрасте 20-50 лет превышает смертность от сердечно-сосудистой патологии.
Учитывая такую тревожную тенденцию, каждой женщине следует знать об основных профилактических мерах, которые помогут предотвратить развитие раковых новообразований. подробно об этом рассказал Николай Владимирович Миненко, врач хирург-онколог, руководитель направления «маммология» клиники Isida.
Расскажите об основных причинах возникновения злокачественных новообразований.
Николай Миненко: Начислено более 80 факторов, которые могут повысить вероятность изменения молочной железы. Наследственность в этом списке занимает одну из первых позиций. Мутации генов BRCA-1, BRCA-2, отвечающие за генетическую передачу рака молочной железы, повышают риск возникновения этого заболевания до 80-100%, когда раком молочной железы переболели кровные родственницы (женщины) в первом или втором поколении. Типичный пример — анджелина джоли, которая после неоднократных обследований была вынуждена выполнить двустороннее удаление молочных желез с одномоментной их реконструкцией с помощью имплантов. В Соединенных штатах Америки такие операции узаконены, а женская часть населения с пониманием относится к этому, потому что в этой стране заболеваемость раком молочной железы самая высокая в мире. В нашей стране эта тема пока еще не актуальна в связи с неготовностью основной массы женского населения как минимум провести такое генетическое исследование. как максимум, в Украине эти операции не практикуются и законодательством не разрешены.
К факторам повышенного риска относят также отсутствие беременности, поздние роды, отсутствие кормления грудью, раннее появление месячных или позднее их окончание, избыточный вес тела, поскольку в жировой ткани имеется избыток эстрогенов, при определенных обстоятельствах стимулирующих перерождение нормальной клетки в раковую. кроме того, в группу повышенного риска входят женщины, длительно лечат различные виды фиброзно-кистозной болезни. доказано, что у женщин, болеющих узловой формой фиброзной мастопатии, риск возникновения рака молочной железы повышается в 2-3 раза.
А что нужно знать женщине о профилактике рака груди. Можно ли предупредить онкологию?
М.М.: Специфической профилактики рака груди не существует. Например, до сих пор нет вакцины, которую можно ввести женщине в определенном возрасте, и она уже никогда не заболеет раком молочной железы, хотя ученые работают над решением этой проблемы. Существует профилактика вторичная. то есть раннее выявление предопухолевой патологии молочной железы, а это разные виды мастопатий и своевременное их лечение. раннему выявлению предопухолевой патологии и ранних стадий рака молочной железы помогают скрининговые программы, то есть обследование (просеивание) всех без исключения женщин с целью активного выявления патологии молочной железы. такие программы есть и в Украине. женщины в возрасте до 40 лет должны обязательно пройти осмотр у маммолога один раз в год. также нужно пройти УЗд-обследование молочных желез. ведь патология может клинически себя ничем не проявлять, то есть грудь не болят и в них не прощупываются опухолевидные образования. В возрасте 40-50 лет женщина обязательно раз в год должна пройти клиническое обследование у маммолога, выполнить мамографию один раз в два года и УЗд-обследование молочных желез раз в год. В возрасте 50 лет и старше маммографию без вреда для здоровья могут выполнять раз в год. Маммография – это специальное рентгеновское обследование молочных желез, которое в возрасте до 40 лет проводят только тогда, когда есть подозрение на рак молочных желез.
Почему молочные железы настолько уязвимы?
М.М.: Грудь – это индикатор гормонального состояния женщины. их здоровье очень сильно зависит от баланса 16-18 гормонов. если они сбалансированы между собой, проблем не возникает. но существует более 120 причин, которые могут его нарушить.
На первом месте стрессы. Здесь следует знать, что результатом даже однократного сильного стресса (во время которого обязательно происходит разбалансирование гормонов) может начаться необратимый процесс изменения клеток груди. поэтому хронические стрессы или сильный одноразовый стресс нередко становятся пусковым механизмом для новообразований в клетках груди. На втором месте это группа причин, связанных с гинекологией (воспаление яичников, поликистозы, аборты, прием гормональных препаратов), которые также могут приводить к изменениям в гормональном фоне. Третья группа причин – эндокринология (щитовидная железа, заболевания печени, проблемы с кишечником и др.). Четвертая причина, о которой раньше говорили немного, – это проблемы в интимной сфере жизни. Другие факторы, среди которых непомерное употребление кофе, черного шоколада, чая или когда. эти продукты вызывают активную выработку гормона пролактина. У кормящих грудью женщин он повышен и отвечает за выработку молока. А если он повышается в обычном физиологическом состоянии, то может вызвать разнообразные изменения в клетках груди, в том числе спровоцировать возникновение опухоли.
Какие физические факторы могут негативно повлиять на здоровье молочных желез?
М.М.: Во-первых, травмы, гематомы, ушибы, особенно это актуально для женщин в старшем возрасте, у которых повышен риск перерождения тканей молочных желез в злокачественные образования. вторым неблагоприятным фактором являются маститы и лактостазы (если они имели место при кормлении грудью), которые в дальнейшем могут способствовать появлению кист. Третий физический фактор – это контраст температур. У многих женщин в груди есть бактерии, которые попадают в железу через проливы в области сосков. Без соответствующих условий для размножения такие бактерии себя никак не проявляют, а вот во время переохлаждения, резкого контраста температур или стресса может возникнуть воспаление, иногда развивающееся очень быстро.
Поэтому проходить ежегодную диагностику у врача-маммолога, а также регулярно осуществлять самообследование (как это делать, вам расскажет ваш врач) - это лучшая профилактика рака груди!
Оригинал публикации можно посмотреть в pdf-файле по ссылке: Интервью врача-маммолога, заведующего отдела маммологии Николая Миненко журналу «Галерея. Стиль жизни»
Задайте свой вопрос
Если у Вас появились вопросы, то обязательно задайте их в клинике Isida по телефонам:
0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),
+38-044-455-88-11 (для международных),
через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11
Также можно задать свой вопрос на специально созданной для этого форме сайта.