Время работы
  • ISIDA Медгородок
  • Понедельник – пятница 8:00 – 18:00
  • Суббота 9:00 – 18:00
  • Воскресенье 9:00 – 17:00
  • ISIDA Оболонь
  • Понедельник, вторник, среда, пятница 8:00 – 15:00
  • Четверг 8:00 --19:00
  • Суббота 9:00 – 18:00
  • Воскресенье Выходной
  • ISIDA Левобережная
  • Понедельник, вторник, пятница 8:00 – 16:00
  • Среда 8:00 – 17:00
  • Четверг 8:00 – 18:00
  • Суббота 9:00 – 18:00
  • Воскресенье 9:00-15:00
  • ISIDA Печерск
  • Понедельник – пятница Временно не работает
  • Суббота Временно не работает
  • Воскресенье Временно не работает
  • ISIDA Ужгород
  • Понедельник – пятница 9:00 – 17:00
  • Суббота 9:00 – 14:00
  • Воскресенье Выходной

Причины бесплодия у женщин и мужчин

Диагноз «бесплодие» ставят паре только после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Если беременность не наступает на протяжении года, не стоит отчаиваться. Как правило, сначала вам нужно будет пройти обследование и сдать анализы, чтобы определить причину и, при необходимости, начать лечение. Чем быстрее будет определено, что именно не так, тем выше могут быть шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

Причины бесплодия

Различают женский фактор бесплодия, мужской фактор и сочетанные формы бесплодия. Каковы же причины, почему не наступает беременность? К женским факторам относятся: нарушения овуляторного цикла, отсутствие или непроходимость маточных труб, маточный фактор (нарушения слизистой матки). Мужской фактор — это качественные и количественные изменения в сперме. Сочетанными формами бесплодия называют случаи, когда нарушения присутствуют у обоих партнеров.

Мужской фактор

Низкие показатели спермограммы

В половине случаев причиной невозможности забеременеть является бесплодие мужчины. Заболевания, которые вызывают мужское бесплодие, протекают бессимптомно и проявляются только в невозможности зачатия. При отсутвии беременности в течение года обследование пары целесообразно начать с мужчины. Диагностика мужского бесплодия в большинстве случаев проще, дешевле и требует меньше медицинских вмешательств.

Чтобы понять, есть ли проблемы со сперматозоидами, мужчина должен сдать анализы спермы (после трёх-пяти дней полового воздержания). Нормальные показания спермограммы — 20 миллионов сперматозоидов в одном миллилитре спермы, из них половина — активно подвижные. 5 миллионов сперматозоидов должны быть без патологий. Только тогда сперма считается способной к оплодотворению.

Женский фактор

Непроходимость маточных труб

Маточная труба исполняет транспортную функцию: непосредственно в ней встречаются яйцеклетка и сперматозоид, и происходит зачатие. Эмбрион начинает развивается в маточной трубе, а потом попадает в матку. Непроходимость маточной трубы означает, что эти этапы не могут произойти в организме женщины, что приводит к бесплодию. Если труба частично проходима, существует риск внематочной беременности — размещения плодного яйца в маточной трубе и не возможность его выхода в матку.

Состояние маточных труб определяют с помощью нескольких методов. Первый метод эхосальпингография означает введение в матку контрастного вещества и оценку состояния матки и маточных труб с помощью УЗИ. Более информативным является второй метод — гистеросальпингография. В этом случае в матку тоже вводится контраст, но оценка состояния матки и маточных труб происходит по рентген-снимку. В отдельных случаях состояние маточных труб можно диагностировать лапароскопически.

Если в маточных трубах наблюдается воспалительный процесс, необходимо консервативное лечение, которое включает антибактериальную терапию, физпроцедуры (например, электрофорез), санаторно-курортное лечение и другие методы. После этого проводится эхо- или гистеросальпингография (с помощью контраста на мониторе УЗИ или на рентген-снимке можно оценить состояние матки и маточных труб). В определенных условиях помощь в устранении непроходимости маточных труб может оказать лапароскопическая операция. При полной непроходимости труб используют вспомагательные репродуктивные технологии, например, ЭКО.

Проблемы с овуляцией

Одной из основных причин бесплодия является отсутствие овуляции (ановуляция) или ее нерегулярность. Отсутствие овуляции является симптомом, так называемого эндокринного бесплодия, при котором происходит нарушение гормональных механизмов. Эндокринное бесплодие составляет около 30–40% всех причин бесплодия с женской стороны. Но не стоит отчаиваться — в большинстве случаев проблемы с овуляцией лечатся с помощью стимуляции овуляции.

Чаще всего причиной ановуляции является синдром поликистозных яичников, когда фолликулы, в которых зреют яйцеклетки, растут, но овуляция (разрыв фолликула) не происходит, и яйцеклетка не выходит из фолликула. Это происходит по причинам разных гормональных нарушений. После стимуляции овуляции в большинстве случаев наступает беременность.

Подтвердить либо опровергнуть наличие овуляции можно при помощи фолликулометрии (ультразвукового обследования процесса созревания фолликулов). Благодаря этой процедуре доктор видит, как растёт фолликул и происходит ли овуляция.

Отсутствие овуляции можно откорректировать стимуляцией, и после этого беременность наступает естественным образом. В клинике ISIDA много таких пациентов. Если в естественном половом цикле при стимулировании овуляции беременность не наступает, тогда необходима внутриматочная инсеминация. Если же инсеминация не помогает, используется экстракорпоральное оплодотворение.

Эндометриоз

Существует много болезней, которые протекают бессимптомно и безболезненно, но если их своевременно не диагностировать и не провести соответствующее лечение, они существенно снижают шансы забеременеть и родить здорового ребенка. Эндометриоз — это воспаление, которое может переходить в хроническое заболевание. Это патология, которая может поражать маточные трубы, яичники, брюшную полость и даже кишечник, а также другие органы и системы. Это заболевание может стать причиной бесплодия.

Почему женщина не может забеременеть? Многие женщины, у которых диагностирован эндометриоз, не могут забеременеть без соответствующего лечения. Шансы забеременеть увеличиваются после лечения эндометриоза, так как исчезает целый ряд негативных факторов. Задания врача — выбрать эффективный и безопасный метод лечения, который увеличит шансы забеременеть. Обнаружить эндометриоз можно с помощью УЗИ, ядерного магнитного резонанса или компьютерной томографии. В 80% случаев эндометриоз протекает бессимптомно, то есть определить его может только доктор при соответствующем обследовании.

Возраст будущей мамы

Идеальным для рождения первого ребенка с медицинской точки зрения считается возраст 22-35 лет. Но сейчас первая беременность и роды после 35 уже не редкость. Стереотипы о том, что выносить и родить здорового ребенка в таком возрасте невозможно, уже давно в прошлом. Но очень часто в таких случаях необходима медицинская помощь и поддержка. Современная медицина владеет необходимыми инструментами, чтобы помочь женщине родить после 40.

Оценить свои шансы на успешную беременность можно с помощью УЗИ-диагностики, которую необходимо провести в определённые дни менструального цикла. Также существуют соответствующие гормональные обследования, которые помогают доктору понять, возможна ли беременность естественным образом. Это тесты на гормоны ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон, отвечает за овуляцию) и эстрадиол (женский половой гормон).

Если беременность не наступает из-за проблем с яйцеклетками, существует программа донации яйцеклеток, которая позволяет женщине выносить, родить ребенка и стать счастливой мамой.

Форум на тему: Причины бесплодия у женщин и мужчин - Ответы врачей на вопросы

Диагностика и лечение бесплодия

Ксенія

Вопрос:

Здравствуйте, меня зовут Ксения. Меня интересует диагностика и лечение бесплодия. Я хотела бы узнать, сколько времени может занять эко и диагностика. Я из другого города. Интересуюсь отделением в Ужгороде. Также интересуетесь ли вы на английском языке? Спасибо

1 апреля 2024 г.

Ответ:

Добрый день, Ксения

Программа IVF состоит из нескольких этапов:

  1. Этап обследования супружеской пары (по времени обследования могут занять до 1,5 месяцев).

  2. Программа IVF определяется по полученным результатам обследований и длится ориентировочно 2,5-4 недели (зависит от того, какой именно будет эта программа).

  3. Диагностика эмбрионов методом NGS-21 день.

  4. Программа подготовки к эмбриотрансферу (от 2,5 до 4,5 недель). Продолжительность зависит от рекомендованного медицинского протокола.

Для сотрудничества с иностранными пациентами у нас есть менеджеры со знанием английского языка. Они помогут в вопросах бронирования, трансфера, с переводами медицинских программ.

Относительно моего присутствия – буду в Ужгороде в конце мая. Пока точных дат нет.

2 апреля 2024 г.

Есть ли беременность?

Вера

Вопрос:

Задержка 7дней, жёлтое тело в правом яичнике 16мм. Есть ли беременность?

10 октября 2023 г.

Ответ:

Добрий день. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ.

11 октября 2023 г.

Волнует не наступление беременности

Анна

Вопрос:

Добрый день Очень волнует меня не наступление беременности В посл двух попытках были донорские эмбрионы (качество BB с биопсией) один АА без биопсии В чем может быть проблема не наступление беременности? С маткой все норм

4 августа 2023 г.

Ответ:

День добрый! Для ответа на этот вопрос у нас недостаточно информации. Рекомендую записаться на консультативный прием.

5 августа 2023 г.

Не могу забеременеть

Ольга

Вопрос:

Доброго вечера! Не могу забеременеть, начала последние два месяца чувствовать боль слева, да и думаю надо пойти провериться, при этом узнать, происходит ли овуляция, или нет. Овуляция не состоялась и обнаружили на узд образование левого яичника (функциональная, геморрагическая киста), пошла на прием к врачу, приписал пить таблетки жанин, но я поэтому год только прекратила пить этот препарат (пила 2 года после операции на яичник правой была эндомедридная киста) , теперь снова нужно их пить или они не повредят потому что думаю что именно из-за них я не могла сразу забеременеть из-за того, что так долго принимала времени, и тут снова вылезла киста, посоветуйте пожалуйста! как правильно будет!?

12 ноября 2022 г.

Ответ:

Здравствуйте! Учитывая Вашу ситуацию, возможно нарушение менструального цикла. Для постановки диагноза и назначения лечения я бы посоветовала Вам записаться на прием к врачу-репродуктологу, поскольку необходимо более тщательное обследование, в том числе гормональное. У нас действует специальное предложение – бесплатная первичная консультация врача-репродуктолога, советую воспользоваться им, чтобы мы могли определить и назначить наиболее эффективный курс лечения.

13 ноября 2022 г.
Отзывы пациентов про причины бесплодия у женщин и мужчин

Долгожданные слова поздравления с беременностью!

Хочу поблагодарить от всей нашей семьи Хажиленко Ксению Георгиевну! Ксения Георгиевна, огромное Вам спасибо! После семи лет бесконечных посещений докторов и сдачи анализов, чуть больше чем за пол года после знакомство с Вами и клиникой, наша семья наконец-то услышала долгожданные слова поздравления с беременностью! Хотелось бы и дальше наблюдаться под Вашим присмотром. К сожалению, из-за того что мы из Запорожье это очень затруднительно. Надеемся, что когда-то в нашем городе откроется Ваш филиал… Ксения Георгиевна, Вам здоровья, счастья и терпения в работе! Тяжело представить, как это эмоционально тяжело выдержать все истории пациентов, к каждому найти подход и нужный слова! Карьерного роста Вам и бесконечных возможностей для повышения квалификации!!! Клинике Исида хочется пожелать дальнейшего благополучия и процветание! Пусть никогда не будет проблем с квалифицированными кадрами и инвесторами! Еще раз СПАСИБО!

Алёна
17 апреля 2019 г. 15:33

Спасибо большое за Вашу заботу и мое долгожданное счастье!

С Алиной Николаевной Паламарчук прошла сложный путь лечения, благодаря которому в дальнейшем смогла забеременеть и родить прекрасную дочку и сейчас жду рождения сына (хотя до этого не получалось забеременеть больше 10 лет, были не раз попытки ЭКО, выкидыш в 20 недель двойни и диагностирован синдром Ашермана). Спасибо Вам большое, Алина Николаевна, за Вашу заботу и мое долгожданное счастье!!!

Коляда Анна Петровна
29 сентября 2014 г. 10:12

Клиники, в которых доступно направление
Статьи