Задать вопрос

Спасибо за Ваше обращение, постараемся ответить Вам в ближайшее время. Ответ Вы получите на электронную почту, а также он будет размещен на сайте в разделе "Вопросы и ответы"

Время работы
  • ISIDA Медгородок
  • Понедельник – пятница 8:00 – 18:00
  • Суббота 9:00 – 18:00
  • Воскресенье 9:00 – 17:00
  • ISIDA Оболонь
  • Понедельник, вторник, среда, пятница 8:00 – 15:00
  • Четверг 8:00 --19:00
  • Суббота 9:00 – 18:00
  • Воскресенье Выходной
  • ISIDA Левобережная
  • Понедельник, вторник, пятница 8:00 – 16:00
  • Среда 8:00 – 17:00
  • Четверг 8:00 – 18:00
  • Суббота 9:00 – 18:00
  • Воскресенье 9:00-15:00
  • ISIDA Печерск
  • Понедельник – пятница Временно не работает
  • Суббота Временно не работает
  • Воскресенье Временно не работает
  • ISIDA Ужгород
  • Понедельник – пятница 9:00 – 17:00
  • Суббота 9:00 – 14:00
  • Воскресенье Выходной

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ГСЛТ)

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ГСЛТ), известный также как "круп" (вирусный или ложный) - это воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, поражающее гортань и трахею.

Это состояние чаще встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет и может привести к частичной или полной блокировке дыхательных путей.

Причины стенозирующего ларинготрахеита

Ларингит – это вирусная инфекция.

  • Наиболее распространенными возбудителями являются вирусы парагриппа.
  • Вирусы гриппа могут вызвать ларингит с симптомами более тяжелыми, чем обычно.
  • Бактериальная инфекция может также способствовать развитию заболевания или осложнить его течение.

Симптомы и признаки стенозирующего ларинготрахеита

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей

Основные симптомы ГСЛТ включают в себя:

  • Сухой, хриплый, изнурительный, “лающий” кашель, начавшийся внезапно.
  • Инспираторное дыхание со свистом, связанным с плачем, и шумный, затрудненный вдох (стридор).
  • Общее недомогание, возможна лихорадка.

Диагностика стенозирующего ларинготрахеита

Диагностика ГСЛТ осуществляется на основе клинических симптомов, анамнеза и инструментальных исследований:

  • Начавшийся внезапно сухой, хриплый, изнуряющий, “лающий” кашель, инспираторное дыхание со свистом и шумный, затрудненный вдох (стридор).

  • Чтобы выявить втягивание межреберных промежутков и/или яремной ямки, ребенка следует достаточно раздеть.

  • Если ребенок имеет затрудненное дыхание, всегда следует проверять оксигенацию пульсоксиметром (в норме не ниже 95%).

Даже легкое нарушение оксигенации, выявленное вместе с затрудненным вдохом, может являться признаком угрожающей дыхательной недостаточности (нарушения вентиляции), требующей немедленной госпитализации.

Особенности лечения острого стенозирующего ларинготрахеита у детей

Лечение ГСЛТ степени сосредотачивается на уменьшении воспаления и устранении симптомов:

  • Типичный ларингит разрешается спонтанно.

В качестве первой помощи полезен прохладный, влажный воздух: родителю следует взять ребенка в вертикальное положение и подойти к открытому окну или выйти на улицу.

  • Нет научных доказательств эффективности дыхания паром.

  • Глюкокортикоиды обеспечивают симптоматическое облегчение при ларингите. Применяют дексаметазон, бетаметазон или ингаляционный будесонид.

При необходимости, в качестве дополнительной терапии применяют ингаляционный будесонид, максимальная доза составляет.

  • при необходимости (сатурация кислородом менее 95%) следует обеспечить кислородную поддержку (дотация увлажненного кислорода через маску/носовые канюли)

При лечении ГСЛТ у детей важно обеспечить покой и комфорт, избегать плача и беспокойства, которые могут усилить одышку. Важно соблюдать правильную технику ингаляций и обеспечить адекватное увлажнение воздуха в помещении.

Большинство пациентов имеют легкое течение болезни; только около 1% пациентов имеют тяжелый ларингит с затрудненным дыханием.

Состояние ухудшается около 50% детей с заметным втягиванием межреберных промежутков и/или яремной ямки при вовлечении вспомогательных дыхательных мышц. Этих детей следует госпитализировать после оказания первой помощи.

Показания к госпитализации

  • Тяжелый затрудненный вдох и оценка общего состояния (истощения) определяют место лечения ребенка.
  • Инспираторное дыхание со свистом у ребенка в состоянии покоя или во время отдыха является значимым признаком и указывает на тяжелый ларингит.
  • Явно больной ребенок с лихорадкой и длительным ларингитом должен быть госпитализирован как случай подозрения на бактериальный трахеит.

В таком случае ребенку необходима госпитализация в педиатрический стационар.

Профилактика стенозирующего ларинготрахеита

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Профилактика ГСЛТ заключается во избежании контакта с инфекционными агентами, укреплении иммунитета через сбалансированное питание, вакцинации против гриппа и других респираторных инфекций.

Запись на прием к педиатру

Если Вам необходима консультация педиатра, то обязательно запишитесь на прием к хорошему врачу в клинике Isida по телефонам:

0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),

+38-044-455-88-11 (для международных),

через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11

или заполните заявку на сайте.

Также можно задать свой вопрос относительно острого стенозирующего ларинготрахеита на специально созданной для этого странице.

Експерт про
doc_image

Заключение

Острый стенозирующий ларинготрахеит – серьезное состояние, требующее внимания и адекватного лечения, особенно у детей. Благодаря раннему выявлению и правильному лечению, возможно эффективно контролировать симптомы и предотвратить осложнения.

Ющик Елена Алексеевна

заведующая стационарным отделением педеатрии, педиатр, кардиолог

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

Статьи