Острый Риносинусит у Детей: Лечение + Симптомы + Причины

Задать вопрос

Спасибо за Ваше обращение, постараемся ответить Вам в ближайшее время. Ответ Вы получите на электронную почту, а также он будет размещен на сайте в разделе "Вопросы и ответы"

Самошина Надежда Викторовна

Педиатр

Острый риносинусит - это воспаление слизистой полости носа и приносовых пазух. Острый риносинусит – распространенная проблема. Заболеваемость достаточно высока, есть данные, что взрослые переносят от двух до пяти эпизодов вирусного риносинусита в год, а школьники могут переносить от 7 до 10 эпизодов простуды в год.

Причины риносинусита
Симптомы и признаки риносинусита
Диагностика риносинусита
Лечение острого риносинусита
Особенности лечения риносинусита у детей
Профилактика риносинусита
Заключение

Причины риносинусита

Острый риносинусит чаще всего возникает из-за:

Вирусные инфекции, такие как риновирус, аденовирус, вирус гриппа и вирус парагриппа.
Бактериальные инфекции, главным образом – Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis и Staphylococcus aureus.

Симптомы и признаки риносинусита

Острый риносинусит

Острый риносинусит у детей определяется как внезапное появление двух или более симптомов:

Заложенность носа/затрудненное носовое дыхание.
Или бесцветные/светлые выделения из носа.
Или кашель (в дневное или ночное время).
Симптомы сохраняются <12 недель.
Могут наблюдаться бессимптомные промежутки, в течение которых симптомы отсутствуют, если заболевание носит рецидивирующий характер.

Диагностика риносинусита

Диагностика острого риносинусита осуществляется на основе:

Сбор анамнеза.
Осмотр врача: риноскопия / эндоскопия носовой полости.
Общеклинические лабораторные исследования (общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин).
Лабораторные анализы выделений из носа на наличие бактериальной инфекции.
Рентгеновских или КТ снимков пазух, по показаниям.

Лечение острого риносинусита

Лечение острого риносинусита может включать:

солевые растворы для очищения полости носа;
сосудосуживающие капли;
анальгетики;
доказательные растительные препараты;
интраназальные глюкокортикостероиды при поствирусном и бактериальном риносинусите;
антибактериальные лекарственные средства при бактериальном риносинусите.

Особенности лечения риносинусита у детей

У детей лечение острого риносинусита должно быть направлено на мягкое устранение симптомов с минимальным использованием медикаментов. Важно обеспечить достаточное увлажнение и избегать перегрузки детского организма лекарственными препаратами.

Показания к госпитализации в педиатрический стационар при риносинусите: неэффективность амбулаторного лечения, нарушение общего состояния, наличие слизисто-гнойных выделений из носа, локальная боль в проекции пазух, чаще односторонний, периорбитальный отек / гиперемия, смещение глазного яблока, двоение в глазах, снижение или неврологические признаки.

Профилактика риносинусита

Лечения риносинусита у детей

Профилактика острого риносинусита включает:

Укрепление иммунитета.
Избегание контакта с инфекционными агентами.
Регулярная промывка носовой полости для предотвращения накопления секретов. Проветривание, увлажнение воздуха в помещении.
Вакцинация против гриппа и других респираторных инфекций.

Запись на прием к педиатру

Если Вам необходима консультация педиатра, то обязательно запишитесь на прием к хорошему врачу в клинике Isida по телефонам:

0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),

+38-044-455-88-11 (для международных),

через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11

или заполните заявку на сайте.

Также можно задать свой вопрос относительно острого риносинусита на специально созданной для этого странице.

Заключение

Острый риносинусит представляет собой вирусное заболевание, но требует внимания и адекватного лечения. Благодаря правильному подходу к терапии и выполнению всех рекомендаций врача можно избежать осложнений и достичь полного выздоровления.

Дополнение к тексту о риносинусите у детей с точки зрения врача-эксперта:

1) Алгоритм действий при возникновении риносинусита у детей:

• Обратитесь к врачу: длительный насморк может привести к ряду осложнений, поэтому важно обратиться к врачу для диагноза, назначения обследования и лечения ребенка.
• Наблюдайте за состоянием ребенка: длительное повышение температуры тела, головные боли, изменение характера выделений из носа.
• Следуйте рекомендациям врача.

2) Дифференциальная диагностика:

Острый вирусный риносинусит обычно длится до 10-ти дней при условии отсутствия ухудшения симптомов после 5-го дня от начала заболевания. Основные симптомы: заложенность носа, выделение из носа слизистого характера, кашель, повышение температуры тела 37.0-37.5°С.

Если отмечается ухудшение симптомов после 5-го дня от начала заболевания или стойкость симптомов после 10-го дня от начала заболевания, можно говорить о поствирусном риносинусите. Клинические проявления могут сохраняться, но лечебная тактика отличается. Продолжительность заболевания может составлять до 12 недель.

Острый бактериальный риносинусит следует подозревать при наличии как минимум трех следующих признаков:

• гнойные выделения из носа;
• выраженная боль в области лица (больше с одной стороны);
• лихорадка (>38°С);
• «две волны» (т.е. ухудшение состояния после более легкой фазы заболевания) – изменения в клиническом анализе крови, повышение СРБ.

3) Осложнения:

Осложнения возникают очень редко: примерно 1 на 12.000 ГРС среди детей и 1 на 36.000 острых риносинуситов среди взрослых. В процентах они распределяются следующим образом: глазные – 60–75%, внутричерепные – 15–20%, костные – 5–10%.

Глазные осложнения: реактивный отек и абсцесс век, отек клетчатки и флегмоны глазницы, субпериостальный и интраорбитальный абсцесс. Внутричерепные осложнения: менингит; эпидуральный или субдуральный абсцесс, абсцесс головного мозга, энцефалит, тромбоз верхнего сагиттального и кавернозного синусов. К костным осложнениям относится остеомиелит костей лицевого черепа.

4) Важные замечания:

• Эта информация не является заменой квалифицированной медицинской помощи. Если у вашего ребенка насморк больше 7 дней, сохраняется гипертермия, важно обратиться к врачу.
• Ранняя диагностика и лечение помогают предупредить осложнения.
• Своевременное обращение к врачу является ключом к здоровью вашего малыша.