Гипертермический синдром

Гипертермический синдром – это серьезное медицинское состояние, характеризующееся неконтролируемым повышением температуры тела, превышающим нормальные пределы.

• Причины болезни
• Симптомы и признаки
• Лечение гипертермического синдрома
• Особенности лечения детей
• Профилактика
• Заключение

Причины болезни

Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая вирусные и инфекционные заболевания, экстремальные внешние условия, такие как жара или как побочный эффект некоторых медикаментов или медицинских процедур. Важность своевременной диагностики и лечения гипертермического синдрома нельзя недооценивать, поскольку он может привести к серьезным осложнениям или даже смерти.

Симптомы и признаки

Симптомы гипертермического синдрома включают:

• высокая температура тела, не снижающаяся традиционными методами охлаждения.
• сильное потоотделение или, наоборот, полное отсутствие пота при высокой температуре тела.
• общая слабость, головокружение, головная боль.
• тошнота или рвота.
• ускоренное сердцебиение.

Основные сведения

Необходимо определить заболевания, требующие немедленного осмотра дикаря и терапии (септицемия, менингит) или неотложной помощи (в течение следующих 24 часов; инфекции мочевыводящих путей, пневмония).

Если общее состояние ребенка ухудшается или у него наблюдается возбудимость, показан срочный осмотр врача.

Младенцев до 3-х месяцев с признаками лихорадки всегда необходим осмотр врача.

Если лихорадка является единственным симптомом, то следует определить уровень С реактивного белка (СРБ) для исключения бактериальной инфекции у ребенка, общее состояние которого не требует немедленного проведения больничных исследований. Однако концентрация СРБ также может повышаться в случае вирусных инфекций и, с другой стороны, она может быть в норме на начальных этапах бактериальной инфекции.

Если общее состояние ребенка тяжелое и ребенок немедленно нуждается в госпитализации в стационарное отделение, где после осмотра врача проводятся лабораторные исследования, экспресс тесты на вирусы и лечение.

Состояние ребенка следует достаточно тщательно контролировать. И если симптомы сохраняются, родители должны обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Примеры ситуаций, сопровождающиеся гипертермией

1) Лихорадка без четко локализованных симптомов или центральных признаков.

Помните о возможности пневмококковой или другой септицемии, требующей немедленного осмотра врача.

2) Наиболее распространенным несерьезным состоянием, характеризующимся только лихорадкой, является внезапная экзантема (розеола детская, шестая болезнь) и наиболее распространенным заболеваниям, требующим лечения, является инфекция мочевыводящих путей.

3) Лихорадка у младенцев в возрасте от 3-х до 6-ти месяцев.

Обратите внимание на общее состояние ребенка, неврологические симптомы и концентрацию внимания.

4) Лихорадка и сыпь.

Помните, в частности, по поводу менингококковой септицемии и болезни Кавасаки, другие инфекционные заболевания.

5) Лихорадка, боль в животе и рвота.

Помните об аппендиците, инфекции мочевыводящих путей.

6) Лихорадка и головная боль или боль в шее.

Помните о возможности инфекции центральной нервной системы.

7) Лихорадка и боли в суставах.

Помните о гнойном артрите.

8) Устойчивая лихорадка.

Возможно лихорадка вызвана последовательными вирусными инфекциями, которые вызывают эпизоды гипертермии, напоминающие единственный длительный эпизод, или лихорадка действительно сохраняется постоянно.

9) Умеренное повышение температуры тела вечером распространено у детей после вирусной инфекции и не требует дальнейших исследований, если состояние ребенка удовлетворительное.

10) Периодически повторяющаяся лихорадка.

Если у ребенка есть эпизоды высокой температуры, регулярно повторяющиеся с интервалом в несколько недель без четкого объяснения, у него может быть синдром PFAPA (синдром, характеризующийся периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом, лимфаденитом)

В данных случаях необходим очный осмотр врача и дообследование ребенка для определения причины, сопровождающейся гипертермическим синдромом.

Лечение гипертермического синдрома

Лечение гипертермического синдрома сосредоточено на определенных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией.

Симптоматическая терапия:

• снижение температуры тела и предупреждение осложнений;

• охлаждение тела с помощью физических методов:

• Ребенка вскрыть, максимально раздеть; обеспечить доступ свежего воздуха.

• Давать теплое питье в большом количестве (вода, компот, чай, сок и т.д.).

• Использовать физические методы охлаждения:

• прохладная влажная повязка на лоб;

• обтирание водой: используют теплую воду, ребенка постепенно обтирают влажным тампоном, дают ему обсохнуть; повторяют 2-3 раза;

• Легкая еда, которую ребенок считает вкусной. Аппетит часто угнетается, что не является причиной для беспокойства.

• Избегание чрезмерной физической активности (например, занятий спортом).

• Жаропонижающие препараты.

Внимание! Ацетилсалициловая кислота (аспирин) в детском возрасте не применяется из-за высокого риска.внутреннего кровотечения, тяжелой аллергической реакции!

Неотложная помощь при «белой» лихорадке (быстром подъеме температуры тела с ознобом, перефирическим вазоспазмом (побледнением и холодом конечностей):

• Противопоказания холода на магистральные сосуды, холодное обтирание, это может привести к еще большему спазму периферийных сосудов.

• Необходимо «согреть» динину – укрыть одеялами, конечности опустины в теплую воду.

• После возобновления микроциркуляции возможно применение методов физического охлаждения. Температура тела контролируется каждые 30–60 мин. После понижения температуры тела до 37,5 °С гипотермические меры прекращаются.

• Если ребенок с проявлениями «бледной» лихорадки плохо реагирует или вообще не реагирует на адекватную жаропонижающую терапию, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу для оказания неотложной помощи.

Особенности лечения у детей

Лечение детей требует особого внимания с акцентом на более мягкое охлаждение и контроль питьевого режима, чтобы избежать шока или гипотермии.

Показания к госпитализации

Показаниями для госпитализации являются отказ ребенка от питья, рвота на фоне гипертермии, неэффективные физические и медикаментозные жаропонижающие средства.

В таком случае ребенку необходима госпитализация в педиатрический стационар:

Профилактика

Гипертермический синдром, это одна из составляющих конкретного заболевания, нуждающегося в дифференциальной диагностике.

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Вакцинация.

Запись на прием к педиатру

Если Вам необходима консультация педиатра, то обязательно запишитесь на прием к хорошему врачу в клинике Isida по телефонам:

0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),

+38-044-455-88-11 (для международных),

через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11

или заполните заявку на сайте.

Также можно задать свой вопрос относительно гипертермического синдрома на специально созданной для этого странице.