- Планирование беременности при проблемах с зачатием
- Планирование беременности при повышенных рисках
- Планирование беременности после 35 лет
Предварительное обследование пары – эффективный способ увеличить вероятность зачатия и обеспечить благополучное вынашивание ребенка.
Планирование беременности предполагает комплексный подход: тестирование на скрытые инфекции, УЗИ органов брюшной полости, проверку щитовидной железы и молочных желез, гормональный скрининг. Если результаты хорошие, паре достаточно следовать общим рекомендациям: придерживаться режима и обеспечить полноценное питание. При грамотно составленном рационе и отсутствии нарушений обмена веществ в большинстве случаев даже не требуются дополнительные витаминные комплексы. Внимание стоит обратить лишь на фолиевую кислоту. Клинически доказано, что этот мощный антиоксидант препятствует мутациям, значительно улучшает структуру хромосомного набора яйцеклеток, уменьшает риск развития у ребенка патологий центральной нервной системы. С учетом наиболее благоприятных для зачатия дней беременность должна наступить в течение 6-8 месяцев. Если же желанные две полосочки не появятся на тесте и через 10 месяцев, это повод для проведения дополнительных исследований.
Светлана ТУРБАНИСТ, врач-репродуктолог клиники ISIDA
В ходе подготовки к зачатию огромную роль играет позитивный настрой, поскольку нервозность – это фактор, создающий препятствия к наступлению беременности. Перестать акцентировать внимание на проблеме непросто, поэтому паре рекомендуют поработать с психологами. Правда, случается и так, что напряженность уходит сама собой. Люди начинают обследование, отвлекаются от тягостных размышлений и самостоятельно становятся родителями. Вмешательство врачей обычно требуется только при гормональном дисбалансе.
Среди наиболее очевидных проявлений эндокринных нарушений можно выделить сбои месячного цикла. Если яйцеклетка не созревает или же созревает не вовремя, возможно назначение легкой стимуляции яичников. Этот метод называется контролируемым зачатием, и дает хорошие результаты. Два, максимум, три менструальных цикла – и беременность, если она возможна при таком способе вспоможения, наступает. Большее количество попыток нерационально – значит, причина временной неудачи другая.
Проблемы с зачатием могут быть продиктованы и мужским фактором. Первые шаги к улучшению спермограммы – базовые рекомендации, касающиеся здорового образа жизни. Если же результат анализа эякулята, несмотря на усилия пациента и доктора, свидетельствует о малом количестве способных к оплодотворению сперматозоидов, выходом становится ИКСИ (от английского ICSI, Intraсytoplasmic Sperm Injection – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Этот метод предполагает поштучный отбор нескольких наиболее перспективных сперматозоидов и введение их в яйцеклетку.
ПРОГРАММА КЛИНИКИ ISIDA
Планирование беременности при проблемах с зачатием
Минимальное базовое обследование для семейной пары, которой больше года не удается зачать малыша. Консультации врача предшествует сдача спермограммы.
В программу входят:
- первичная консультация врача-репродуктолога;
- консультация психолога;
- УЗИ органов малого таза;
- спермограмма.
Оксана МОРОЗОВА, акушер-гинеколог, заведующая подразделением ISIDA Левобережная
Пакет, включающий иммунологические и генетические обследования, мы рекомендуем женщинам, у которых возникли проблемы с зачатием или вынашиванием предыдущих беременностей. Для правильной оценки ситуации необходимы исследование кариотипа, скриниг на генетические мутации. Если в них будут замечены отклонения, понадобится консультация врача-генетика. Специалист объяснит, способны ли обнаруженные изменения повлиять на протекание беременности. Дело в том, что существует ряд хромосомных поломок, которые препятствуют успешному наступлению и вынашиванию беременности. Выявление «генов невынашивания» позволяет разработать индивидуальную стратегию ведения беременности. Некоторых состояний, обусловленных генетической предрасположенностью, можно избежать с помощью профилактических мер. К примеру, изменения в генах привели к нарушению обмена в организме фолиевой кислоты. Для врача это означает, что будущая мама нуждается в дополнительном проведении анализов, витаминах группы В и дополнительных дозах фолиевой кислоты.
Еще один аспект, требующий изучения при невынашивании, – аутоиммунный фактор (неправильная реакция иммунной системы). Для современной медицины остается все меньше terra incognita в сложных иммунных реакциях. Уже есть успешные наработки по ведению пациенток с антифосфолипидным синдромом – частой причиной образования тромбов и связанной с этим привычной потерей беременности.
С каждым днем в арсенале врачей все больше и больше возможностей, поэтому главное – всесторонняя диагностика на этапе подготовки к материнству.
ПРОГРАММА КЛИНИКИ ISIDA
Планирование беременности при повышенных рисках
Это комплекс исследований, рекомендованный дополнительно к программе «Планирование беременности» будущим мамам, которые имеют факторы риска, в частности, проблемы с наступлением и вынашиванием беременности в прошлом.
В программу входят:
- консультация врача-генетика;
- определение аутоиммунных антител;
- определение кариотипа (хромосомный паспорт);
- пакет генетического тестирования при невынашивании беременности.
Андрей САДОВОЙ, врач-репродуктолог клиники ISIDA
Осознанное родительство после 35 лет требует особо тщательного подхода. Выводы врача должны базироваться на комплексном клинико-лабораторном исследовании. Даже в тех случаях, когда беременность планируется впервые, полезно проконсультироваться у генетика. К примеру, очень важен генетический анализ на наследственную склонность к тромбофилии. В повседневной жизни такая особенность не дает о себе знать, разве что при порезе пальца кровь свернется быстрее. Однако в ходе подготовки к беременности этот фактор увеличивает риски, поскольку препятствует удачной имплантации эмбриона в матку. В таких случаях необходимы специальные разжижающие кровь препараты. Среди возрастных нюансов 35-37 лет нужно подчеркнуть такой аспект, как вероятное снижение овариального резерва, ведь организм, с момента полового созревания, каждый месяц отдавал по одной яйцеклетке.
Определить потенциал поможет анализ на антимюллеров гормон, который называют «счетчиком яйцеклеток». Не менее важны УЗИ, определение объема яичников и количества фолликулов.
ПРОГРАММА КЛИНИКИ ISIDA
Планирование беременности после 35 лет
Программа рекомендована женщинам старше 35 лет, планирующим первую беременность. Кроме стандартного при планировании беременности набора исследования, эта программа включает в себя генетическое тестирование наследственных предрасположенностей, анализ крови на гормоны и спермограмму для мужчины.
В программу входят:
- первичная и повторная консультации врача-репродуктолога;
- консультации генетика и терапевта;
- лабораторные исследования (17 анализов);
- пакет генетического тестирования наследственной предрасположенности к тромбофилии;
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости и щитовидной железы;
- маммография или УЗИ молочной железы;
- кольпоцервикоскопия;
- электрокардиограмма;
- спермограмма.
Задайте свой вопрос
Если у Вас появились вопросы, то обязательно задайте их в клинике Isida по телефонам:
0-800-35-92-86 (для украинских операторов связи),
+38-044-455-88-11 (для международных),
через Telegram или Viber по номеру:
+38-097-455-88-11
Также можно задать свой вопрос на специально созданной для этого форме сайта.
