Коронавирус и беременность: как уберечься от болезни и паники

Зинченко Виталий Викторович

Акушер-Гинеколог

• Covid-19 и беременные женщины: риск есть?
• Беременность, роды и Covid-19: ISIDA clinic готова к вашим безопасным родам
• Коронавирус и безопасные роды в клинике Isida
• Партнерские роды в эпоху коронавируса: реально ли?

Пандемия коронавирусной инфекции посеяла справедливую панику в среде тех женщин, которые готовятся стать матерью. Насколько опасна инфекция для ребенка, возможно ли внутриутробное заражение? Как отражается болезнь на риске выкидыша или преждевременных родов? Как обезопасить себя и малыша во время беременности и после родов, и возможно ли это? В ISIDA clinic уверяют – это возможно.

Covid-19 и беременные женщины: риск есть?

С момента открытия коронавирусной инфекции прошло слишком мало времени, чтобы изучить ее досконально. Акушеры ISIDA clinic едины во мнении с терапевтами и инфекционистами – как и многие РНК-содержащие респираторные инфекции, например, грипп, Covid-19 имеет разную степень опасности в зависимости от триместра.

Первый триместр – зона повышенного риска для плода. В этот период закладываются все внутренние органы будущего малыша, происходит гистогенез и нейруляция. Этот этап – самый опасный, любая инфекция в этот период может спровоцировать нежелательные последствия. Ведь вирус имеет возможность встраиваться в геном плода или плаценты и менять его. И если эмбрион продолжает развитие уже с этими изменениями, на более поздних сроках могут обнаруживаться проблемы разной сложности.

Поэтому вопрос индивидуальной защиты женщины в первый триместр беременности важен независимо от того, есть за окном пандемия, или нет. В ISIDA clinic уверяют – схема обследования и забора анализов оптимизирована так, чтобы свести к минимум частоту посещения больницы. Например, пациенткам стараются назначить на один день УЗИ обследование, забор крови и посещение гинеколога, чтобы как можно реже у беременной возникала необходимость посещать людные места.

Второй триместр. Столкновение с коронавирусной инфекцией во втором триместре уже не так опасно для плода. Произошла закладка основных внутренних органов, все развивается без нарушения генома.

А вот для матери риски есть: как любая другая инфекция, коронавирус снижает иммунитет, и могут присоединиться сопутствующие болезни.

• Проводится постоянный температурный скрининг сотрудников.
• Весь медперсонал соблюдает масочный режим: средства индивидуальной защиты меняются каждый два часа, все помещения оборудованы антисептиками.
• Проводится обязательное кварцевание помещений каждые два часа.
• Все поверхности, к которым прикасаются пациентки, обязательно дезинфицируются после окончания приема.

Третий триместр. зона риска и для ребенка, и для женщины. Болезнь может протекать легко, а может привести к инфицированию ребенка. Эпидемиологи настаивают на том, что ближайшие несколько лет пандемия будет продолжаться: это даст возможность лучше изучить и сам вирус, и механизмы заражения, в том числе внутриутробного.

Беременность, роды и Covid-19: ISIDA clinic готова к вашим безопасным родам

В условиях повышенной опасности в ISIDA clinic не только тщательно соблюдаются предписания Минздрава, но и разработаны собственные внутренние положения о приеме и госпитализации беременных и рожениц. Они касаются и приема пациентов, и контроля з состоянием здоровья сотрудников.

В ISIDA clinic предусмотрена целая система мероприятий для предупреждения проникновения внутрь помещения вирусов:

• санитарная обработка помещение, поверхностей, кварцевание;
• защитная одежда для медперсонала;
• обязательный температурный скрининг в начале дня;
• обследование на наличие признаков респираторных инфекций.

Что касается пациентов, то в ISIDA clinic готовы к любому развитию ситуации. Да, мы не специализируемся на родах для инфицированных, но даже в случае наличия признаков заболевания у поступивших по скорой предусмотрена целая цепочка мер безопасности:

Для поступающих по скорой предусмотрено специальное боксированное помещение. Оно имеет несколько степеней защиты: отдельные комнаты защищены двумя дверьми, и третья дверь закрывает предбанник. Так обеспечивает максимальная изоляция.

Контакт центр ISIDA clinic опрашивает по телефону о наличии симптомов респираторных заболеваний, о болеющих в семье или о возможных или подтвержденных контактах с больными коронавирусом.

Если у беременной есть подозрения на коронавирус – ее направляют в специализированный роддом, который имеет опыт работы с больными Ковид 19.

Коронавирус и безопасные роды в клинике Isida

Назначение ISIDA clinic – квалифицированная акушерско-гинекологическая помощь. Поэтому если женщина нуждается в срочной госпитализации, здесь готовы ее принять и оборудовали специальный бокс с необходимыми средствами защиты. Здесь будут приняты роды, здесь же женщина может находиться до тех пор, пока ее и младенца не перевезут в специализированный роддом.

Многих волнует вопрос, делают ли беременным принудительный тест на коронавирус. В ISIDA clinic такой процедуры нет, но по показаниям или по собственному желанию этот тест можно сделать в любой специализированной лаборатории.

Партнерские роды в эпоху коронавируса: реально ли?

С началом пандемии в коммунальных родильных домах программа партнерских родов полностью закрыта. В ISIDA clinic такая возможность осталась – допускается присутствие только одного человека (обычно мужа) при наличии ПЦР теста на коронавирус, сделанного не позднее трех дней до родов.

В послеродовое отделение затем пускают тое только этого человека, однако по новым правилам оставаться ночевать он не может. А вот сроки содержания рожениц в отделении не изменились – это двое полных суток после физиологических родов и четверо – после кесарева сечения при отсутствии осложнений.

Безопасная беременность: в ISIDA clinic рекомендуют

Никто не гарантирует полную безопасность беременной в период пандемии, но общие рекомендации акушеров ISIDA clinic помогут избежать инфекционных заболеваний, в том числе Covid-19:

• избегать мест большого скопления людей;
• соблюдать социальную дистанцию;
• пользоваться защитной маской;
• часто мыть руки;
• сократить до минимума посещения поликлиник и больниц;
• избегать общения с больными, простуженными или контактными лицами.

То же касается и взаимодействия с малышом после родов. Даже в обычное время существуют определенные правила поведения и гигиены, а в период пандемии – и подавно:

1. Обязательно мыть руки перед контактом с младенцем.
2. Исключить посещение роженицы и новорожденного посторонними лицами.
3. Свести до минимума контакты с родственниками, не пускать в дом большое количество людей.
4. Соблюдать социальную дистанцию, прогуливаясь с коляской. Полностью отказываться от прогулок на свежем воздухе нельзя, но делать это нужно вдали от большого скопления людей.

И конечно, нужно отказаться от посещения торговых и развлекательных центров.

Нужно помнить, что коронавирус, как и многие респираторные инфекции, обитает в местах многолюдных – поэтому просто откажитесь на время от их посещения. Здоровее будете.

Пандемия для многих стала стрессовой ситуацией, особенно для ранимых и чувствительных женщин в «интересном положении». Но даже глобальный кризис не должен стать препятствием на пути к счастью материнства. Главное – соблюдать правила гигиены и адекватно относиться к любым изменениям в самочувствии.

Задайте свой вопрос